關(guān)于腦中風(fēng)的治療注意哪些
腦中風(fēng)治療需注意控制危險(xiǎn)因素、及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范用藥、康復(fù)訓(xùn)練及長(zhǎng)期隨訪。腦中風(fēng)可分為缺血性和出血性，治療方式包括溶栓治療、抗血小板治療、降壓治療及手術(shù)治療等。
腦中風(fēng)治療的首要任務(wù)是控制危險(xiǎn)因素，高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病需嚴(yán)格管理。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣需戒除，保持低鹽低脂飲食有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
出現(xiàn)腦中風(fēng)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，缺血性腦中風(fēng)在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療。常用溶栓藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。出血性腦中風(fēng)需根據(jù)出血量決定是否行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)，同時(shí)需控制血壓防止繼續(xù)出血。
腦中風(fēng)后常需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。合并房顫患者需使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片等。用藥期間需定期復(fù)查凝血功能，觀察有無(wú)出血傾向。
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)早期介入，包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練及吞咽訓(xùn)練等。物理治療可采用經(jīng)顱磁刺激、功能性電刺激等方法改善神經(jīng)功能?？祻?fù)過(guò)程中需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉損傷。
腦中風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，定期復(fù)查頭顱CT或MRI評(píng)估病情變化。同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。心理疏導(dǎo)有助于改善患者抑郁焦慮情緒，提高治療依從性。
腦中風(fēng)患者日常需保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食應(yīng)以清淡易消化為主，多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制鈉鹽和飽和脂肪酸攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為度。注意氣候變化，冬季做好保暖措施。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別腦中風(fēng)早期癥狀，如突發(fā)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等，一旦發(fā)生需立即送醫(yī)。定期門診隨訪，與醫(yī)生保持溝通，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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