腳扭傷后腳后跟疼是什么原因
腳扭傷后腳后跟疼可能與跟腱損傷、足底筋膜炎、跟骨骨膜炎、軟組織挫傷或跟骨骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、跟腱損傷
腳踝扭傷時可能因過度牽拉導(dǎo)致跟腱部分撕裂,表現(xiàn)為腳跟后方銳痛、踮腳困難。急性期需冰敷制動,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解炎癥。
2、足底筋膜炎
扭傷后足弓力學(xué)改變可能誘發(fā)足底筋膜炎癥,典型癥狀為晨起第一步劇痛。可穿戴足弓支撐鞋墊,配合體外沖擊波治療,必要時遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
3、跟骨骨膜炎
外力沖擊可能導(dǎo)致跟骨骨膜充血水腫,表現(xiàn)為腳跟深層鈍痛、按壓加重。急性期需減少負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片等非甾體抗炎藥,配合脈沖磁療促進(jìn)修復(fù)。
4、軟組織挫傷
扭傷時跟部脂肪墊或滑囊可能受到擠壓損傷,出現(xiàn)局部腫脹瘀斑。傷后48小時內(nèi)冰敷,后期可熱敷促進(jìn)吸收,疼痛明顯時可短期使用布洛芬乳膏外涂。
5、跟骨骨折
嚴(yán)重扭傷可能導(dǎo)致跟骨應(yīng)力性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛、無法承重。需通過X線或CT確診,無移位骨折可用石膏固定,移位骨折需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。
腳扭傷后應(yīng)避免過早負(fù)重行走,休息時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防僵硬,選擇硬底鞋減少跟部壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,需排除應(yīng)力骨折可能。日常注意運動前充分熱身,避免在不平整路面奔跑跳躍。




