胰腺癌術(shù)后不化療好嗎
胰腺癌術(shù)后是否化療需根據(jù)患者具體情況決定,多數(shù)情況下建議化療,少數(shù)情況下可暫緩化療。胰腺癌惡性程度高,術(shù)后化療有助于降低復(fù)發(fā)概率。
術(shù)后化療是胰腺癌綜合治療的重要環(huán)節(jié),尤其對于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、切緣陽性或腫瘤體積較大的患者更為必要?;熕幬锶缂魉麨I注射液、注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等可通過抑制癌細(xì)胞增殖降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究顯示規(guī)范化療可使部分患者生存期延長,同時(shí)配合營養(yǎng)支持、定期復(fù)查等措施可提高耐受性。
對于高齡、基礎(chǔ)疾病多或術(shù)后恢復(fù)差的患者,化療可能加重身體負(fù)擔(dān)。此時(shí)需評估患者肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),若存在嚴(yán)重骨髓抑制或器官功能障礙,可考慮調(diào)整方案或暫緩化療。部分早期胰腺癌患者若術(shù)后病理顯示分化良好且無高危因素,經(jīng)多學(xué)科討論后也可能豁免化療。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA19-9及影像學(xué)檢查,無論是否化療均需保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊?guī)椭3霈F(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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