肩周炎引起手麻怎么辦
肩周炎引起手麻可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、神經(jīng)阻滯治療、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病等因素引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾每日熱敷肩部15-20分鐘，可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。配合紅外線照射或超短波治療，每次20分鐘，有助于減輕神經(jīng)壓迫導致的手麻癥狀。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應，配合甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化，避免影響降糖藥效果。
3、功能鍛煉
進行鐘擺運動、爬墻訓練等康復鍛煉，每日3組，每組10-15次，逐步增加肩關節(jié)活動度。手麻明顯時可做手指握拳伸展練習，促進神經(jīng)功能恢復。鍛煉強度以不誘發(fā)劇烈疼痛為度，避免暴力牽拉加重損傷。
4、神經(jīng)阻滯治療
對于頑固性手麻，可在超聲引導下進行肩胛上神經(jīng)阻滯，使用復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因注射液消除神經(jīng)根水腫。治療后需觀察有無局部出血或感染，72小時內(nèi)避免劇烈活動。
5、手術治療
當保守治療無效且存在明顯神經(jīng)卡壓時，需行關節(jié)鏡下肩關節(jié)松解術，解除粘連組織對臂叢神經(jīng)的壓迫。術后需佩戴肩關節(jié)外展支具4-6周，循序漸進開展康復訓練，預防再次粘連。
日常應避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、雞蛋、全谷物等，促進神經(jīng)修復。若手麻持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，需及時復查肌電圖明確神經(jīng)損傷程度。冬季注意肩部保暖，防止受涼誘發(fā)癥狀反復。
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