抓痕蕁麻疹是什么
抓痕蕁麻疹是指皮膚受到搔抓或摩擦后出現(xiàn)條索狀隆起性風(fēng)團，屬于物理性蕁麻疹的一種，醫(yī)學(xué)上稱為皮膚劃痕癥。主要表現(xiàn)為皮膚受刺激后局部紅腫、瘙癢，通常在30分鐘內(nèi)消退，可能與過敏反應(yīng)、免疫異?；蜻z傳因素有關(guān)。
1、過敏反應(yīng)
部分患者因接觸過敏原如塵螨、花粉或食物后，體內(nèi)組胺釋放增加，導(dǎo)致皮膚血管擴張和通透性增高。典型表現(xiàn)為搔抓后皮膚迅速出現(xiàn)紅色劃痕，伴隨灼熱感。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物緩解癥狀，同時需避免反復(fù)搔抓刺激。
2、免疫異常
自身免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致肥大細胞過度活化，輕微摩擦即可誘發(fā)風(fēng)團。這類患者常合并慢性蕁麻疹病史，劃痕持續(xù)時間可能超過1小時。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合應(yīng)用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)藥物，并定期監(jiān)測免疫功能指標(biāo)。
3、遺傳因素
家族中存在特應(yīng)性體質(zhì)或過敏性疾病史的人群更易發(fā)病，可能與特定基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。此類患者嬰幼兒期即可出現(xiàn)癥狀，建議家長注意保持兒童皮膚濕潤，使用無刺激衣物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期外用糠酸莫米松乳膏。
4、機械刺激
過緊衣物、粗糙織物摩擦或硬物劃傷等物理刺激可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢，引起局部組胺釋放。表現(xiàn)為線性排列的紅色風(fēng)團，邊界清晰。日常應(yīng)選擇純棉寬松衣物，洗澡時避免使用尼龍浴球，癥狀發(fā)作時可冷敷緩解。
5、感染因素
幽門螺桿菌感染、鏈球菌性咽炎等慢性感染可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)癥狀?；颊咄殡S低熱、乏力等全身表現(xiàn)，需進行血常規(guī)或病原學(xué)檢查。確診后需針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素治療原發(fā)感染。
抓痕蕁麻疹患者日常需避免劇烈搔抓，洗澡水溫控制在37℃以下，穿著透氣棉質(zhì)衣物。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，保持規(guī)律作息。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難、面部腫脹等嚴重過敏反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)進行系統(tǒng)治療。建議定期進行過敏原篩查，必要時可進行脫敏治療。
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