腰椎間盤突出通過什么方法治療
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術治療等方法治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持屈髖屈膝體位，減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓練。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經根水腫。牽引治療通過增大椎間隙減輕間盤壓迫，每次牽引重量為體重的1/3-1/2。紅外線照射配合推拿手法能緩解肌肉痙攣，推拿需由專業(yè)康復師操作。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片促進神經修復，鹽酸乙哌立松片松弛骨骼肌。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減輕神經壓迫，嚴重疼痛時采用硬膜外阻滯注射復方倍他米松注射液。
4、微創(chuàng)介入治療
經皮椎間孔鏡髓核摘除術在局部麻醉下完成，創(chuàng)口僅7毫米。膠原酶溶核術將酶制劑精準注射至突出部位，選擇性溶解髓核。射頻消融術通過高溫使突出組織變性回縮，適用于包容性突出。
5、手術治療
椎間盤切除植骨融合內固定術適用于合并椎管狹窄者，需植入鈦網及椎弓根螺釘。人工椎間盤置換術保留節(jié)段活動度，適用年輕患者的單節(jié)段病變。術后需佩戴支具3個月，禁止彎腰及負重活動。
日常應保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，使用符合人體工學的辦公椅?？刂企w重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-23.9。加強腰背肌鍛煉，游泳和吊單杠有助于拉伸脊柱。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時膝蓋下方墊枕，側臥時雙腿間夾枕。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶，適當曬太陽促進鈣吸收。急性發(fā)作期須立即停止體力活動，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)時應及時就醫(yī)。
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