嬰兒的黃疸有什么影響
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嬰兒黃疸可能對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成影響，嚴重時可導(dǎo)致膽紅素腦病。黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，前者通常無須干預(yù)，后者需及時治療。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，早產(chǎn)兒可能持續(xù)更久。膽紅素水平通常不超過15毫克每分升，皮膚呈淺黃色且局限于面部和軀干。這種黃疸不會影響嬰兒進食或精神狀態(tài)，隨著肝臟功能成熟可自行緩解。
病理性黃疸出現(xiàn)時間早于24小時或持續(xù)超過2周，膽紅素水平上升快且數(shù)值高，可能蔓延至四肢和手足心。伴隨嗜睡、拒奶、肌張力減低等癥狀時，提示膽紅素可能透過血腦屏障。未結(jié)合膽紅素具有神經(jīng)毒性，沉積在基底核區(qū)域會引發(fā)急性膽紅素腦病，表現(xiàn)為發(fā)熱、尖叫、角弓反張。遠期可能遺留聽力障礙、腦性癱瘓或智力發(fā)育遲緩等后遺癥。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍，記錄喂養(yǎng)量和排尿次數(shù)。母乳喂養(yǎng)者需保證每日8-12次有效吸吮促進膽紅素排泄。發(fā)現(xiàn)黃疸進展迅速、精神反應(yīng)差或大便顏色變淺時，須立即就醫(yī)檢測經(jīng)皮膽紅素值。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇藍光照射、人血白蛋白輸注或換血療法，早產(chǎn)兒或存在溶血因素者需更積極干預(yù)。出院后定期隨訪神經(jīng)行為發(fā)育評估，避免陽光直射退黃以免灼傷皮膚。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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