韌帶斷裂通常伴隨劇烈疼痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)和活動(dòng)受限。韌帶斷裂可能由運(yùn)動(dòng)損傷、外傷或慢性勞損引起，主要表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和關(guān)節(jié)功能障礙。

1、劇烈疼痛

韌帶斷裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。急性期疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，活動(dòng)或觸碰患處時(shí)疼痛加劇。部分患者描述為撕裂感或彈響后劇痛，可能伴隨冷汗、惡心等應(yīng)激反應(yīng)。疼痛區(qū)域通常集中在關(guān)節(jié)周圍，如膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂時(shí)表現(xiàn)為膝蓋深部刺痛。

2、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

韌帶斷裂后關(guān)節(jié)失去正常穩(wěn)定性，表現(xiàn)為打軟腿或關(guān)節(jié)錯(cuò)位感。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可能出現(xiàn)踏步時(shí)突然跪倒，踝關(guān)節(jié)韌帶斷裂常見踝部?jī)?nèi)翻傾向。這種不穩(wěn)感在行走、轉(zhuǎn)身或承重時(shí)尤為明顯，嚴(yán)重者需扶拐才能移動(dòng)。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。

3、活動(dòng)受限

損傷關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍顯著減小，主動(dòng)屈伸困難。如肩關(guān)節(jié)韌帶斷裂時(shí)上肢無法上舉，腕部韌帶損傷影響抓握功能。被動(dòng)活動(dòng)可能引發(fā)劇烈疼痛，部分患者因保護(hù)性肌肉痙攣進(jìn)一步限制活動(dòng)。急性期常需制動(dòng)處理，慢性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。

4、腫脹淤血

斷裂后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮膚溫度升高。關(guān)節(jié)腔積血導(dǎo)致明顯膨隆，如踝關(guān)節(jié)損傷時(shí)呈現(xiàn)馬蹄形腫脹。皮下淤血在2-3天后逐漸顯現(xiàn)，顏色從紫紅變?yōu)榍帱S。腫脹程度與血管損傷相關(guān)，嚴(yán)重者可能壓迫神經(jīng)引發(fā)麻木感。

5、功能障礙

根據(jù)損傷部位表現(xiàn)各異，膝關(guān)節(jié)韌帶斷裂影響蹲起和上下樓，手指韌帶損傷導(dǎo)致持物困難。慢性期可能出現(xiàn)肌力下降、關(guān)節(jié)彈響或異常摩擦感。部分患者描述關(guān)節(jié)有空虛感，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)異常軌跡。長(zhǎng)期未治療可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

韌帶斷裂后應(yīng)立即停止活動(dòng)并冰敷患處，用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩。建議使用支具臨時(shí)固定關(guān)節(jié)，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行MRI檢查明確損傷程度?？祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行肌力訓(xùn)練，早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。完全康復(fù)通常需要3-6個(gè)月，期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)過度負(fù)重。