返流性胃炎食管炎的癥狀主要有反酸、燒心、胸痛、吞咽不適以及咳嗽咽部異物感。

一、反酸

反酸是胃內(nèi)容物反流入口腔或咽喉部的感覺(jué)，常伴有酸味或苦味。這種感覺(jué)常在餐后、彎腰或平躺時(shí)加重。返流性胃炎食管炎患者胃酸分泌可能異常，或食管下括約肌功能減弱，導(dǎo)致胃酸向上反流。長(zhǎng)期反酸可能腐蝕食管黏膜，引起不適。日常生活中，建議避免暴飲暴食，飯后不要立即躺下，可適當(dāng)抬高床頭。若癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二、燒心

燒心表現(xiàn)為胸骨后或上腹部有燒灼樣疼痛或不適感。這種感覺(jué)常在進(jìn)食辛辣、油膩食物或飲酒后誘發(fā)或加劇。返流性胃炎食管炎導(dǎo)致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而引發(fā)燒灼感。長(zhǎng)期燒心可能影響進(jìn)食和睡眠質(zhì)量?；颊邞?yīng)注意飲食清淡，避免刺激性食物，并遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等。

三、胸痛

胸痛癥狀可能類似心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性或灼燒性疼痛，有時(shí)可放射至背部、頸部或手臂。返流性胃炎食管炎引起的胸痛，通常與胃酸反流直接刺激食管有關(guān)，也可能因食管痙攣所致。這種疼痛在彎腰、舉重物或躺下時(shí)可能加重。出現(xiàn)胸痛時(shí)，需與心臟疾病相鑒別，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡等檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑治療。

四、吞咽不適

吞咽不適包括吞咽時(shí)感覺(jué)疼痛、有異物感或食物通過(guò)緩慢、受阻。返流性胃炎食管炎長(zhǎng)期不愈，可能導(dǎo)致食管黏膜糜爛、潰瘍，甚至形成狹窄，從而影響吞咽功能?；颊呖赡茉谶M(jìn)食固體食物時(shí)感覺(jué)尤為明顯。長(zhǎng)期吞咽不適會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)攝入，導(dǎo)致體重下降。治療需針對(duì)病因，控制胃酸反流，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)食管黏膜的藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片。

五、咳嗽咽部異物感

咳嗽與咽部異物感是胃內(nèi)容物反流至咽喉部引起的食管外癥狀。胃酸刺激咽喉部黏膜，可導(dǎo)致慢性咳嗽、聲音嘶啞、喉嚨痛或總感覺(jué)有東西卡在喉嚨里，即咽部異物感，醫(yī)學(xué)上稱為“癔球癥”。這些癥狀容易被誤診為呼吸道疾病。返流性胃炎食管炎患者若出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)注意避免睡前進(jìn)食，減少咖啡、巧克力等可能降低食管下括約肌壓力的食物攝入。

返流性胃炎食管炎患者日常護(hù)理需綜合調(diào)整生活方式與飲食習(xí)慣。建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張，因壓力可能加重癥狀。飲食上應(yīng)做到定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，選擇易消化、低脂肪的食物，如小米粥、山藥、南瓜等，避免過(guò)甜、過(guò)酸、辛辣、油炸及咖啡、濃茶等刺激性飲品。餐后兩小時(shí)內(nèi)避免立即平臥，睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)將床頭抬高十五至二十厘米。穿著寬松衣物，避免增加腹壓。戒煙限酒至關(guān)重要，因?yàn)闊煵莺途凭紩?huì)削弱食管下括約肌功能。可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，幫助胃腸蠕動(dòng)，但應(yīng)避免仰臥起坐、舉重等增加腹壓的劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，切勿自行長(zhǎng)期服用抑酸藥物掩蓋病情。