慢性胃炎和食管炎癥狀有哪些
慢性胃炎和食管炎的癥狀主要包括上腹隱痛、反酸燒心、噯氣腹脹、吞咽不適及胸骨后疼痛。慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期用藥或飲食刺激引起，食管炎常與胃酸反流、食管功能障礙有關(guān)，兩者可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)。
1、上腹隱痛
慢性胃炎患者常出現(xiàn)劍突下或左上腹持續(xù)性隱痛，進(jìn)食后可能加重，與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)。幽門螺桿菌感染可導(dǎo)致胃酸分泌異常，進(jìn)一步損傷胃黏膜。建議完善碳13呼氣試驗(yàn)，若陽性需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。日常需避免辛辣食物和空腹飲酒。
2、反酸燒心
胃酸反流至食管時(shí)引發(fā)胸骨后灼燒感，平臥或彎腰時(shí)癥狀明顯，常見于食管炎患者。長期反流可能導(dǎo)致巴雷特食管等并發(fā)癥。鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)抬高床頭，餐后2小時(shí)內(nèi)避免臥床。
3、噯氣腹脹
胃排空延遲或消化功能減弱時(shí)，食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體，表現(xiàn)為頻繁打嗝和腹部脹滿。慢性胃炎患者可能伴隨胃動(dòng)力障礙，建議少食多餐，限制豆類等產(chǎn)氣食物。多潘立酮片可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，復(fù)方消化酶膠囊?guī)椭纸馐澄铮莶輻U菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
4、吞咽不適
食管炎引發(fā)的黏膜水腫或糜爛可能導(dǎo)致吞咽異物感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)吞咽疼痛。反流性食管炎患者需避免咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)食管黏膜，艾司奧美拉唑鎂腸溶片控制酸反流，康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、胸骨后疼痛
胃酸刺激食管神經(jīng)末梢引發(fā)胸骨后刺痛或悶痛，易與心絞痛混淆。內(nèi)鏡檢查可鑒別食管炎程度，重度需警惕食管狹窄風(fēng)險(xiǎn)。法莫替丁片減少夜間酸突破，枸櫞酸鉍鉀顆粒形成保護(hù)膜，伊托必利片協(xié)調(diào)胃腸運(yùn)動(dòng)。避免緊身衣物減少腹壓。
慢性胃炎和食管炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐且每餐七分飽，烹調(diào)以蒸煮為主。戒煙限酒，避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查，長期反復(fù)發(fā)作可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)，建議每年隨訪。適當(dāng)練習(xí)腹式呼吸有助于減少反流，保持情緒穩(wěn)定可降低胃腸敏感性。
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