慢性腦梗塞有哪些癥狀
慢性腦梗塞的癥狀主要有頭痛頭暈、肢體無力、言語障礙、感覺異常、認(rèn)知功能下降等。慢性腦梗塞是指腦部血管長期供血不足導(dǎo)致的腦組織缺血性損傷，可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。
1、頭痛頭暈
慢性腦梗塞患者常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或陣發(fā)性頭暈，頭痛多位于額部或枕部，可能伴隨惡心嘔吐。頭暈多為旋轉(zhuǎn)性眩暈或平衡失調(diào)感，與腦干或小腦缺血有關(guān)。這類癥狀在體位變化或勞累時可能加重。
2、肢體無力
患者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體輕度無力或精細動作障礙，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、走路拖步等。上肢癥狀多始于手指靈活性下降，下肢則常見足背屈困難。這種無力感具有漸進性加重的特點，與運動皮層或錐體束缺血相關(guān)。
3、言語障礙
部分患者會出現(xiàn)構(gòu)音不清、找詞困難等語言功能障礙。構(gòu)音障礙表現(xiàn)為吐字含糊不清，與延髓缺血有關(guān)；找詞困難則是大腦語言中樞供血不足所致。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)短暫性失語，但多數(shù)情況下癥狀較輕且呈波動性。
4、感覺異常
常見單側(cè)肢體麻木、刺痛等異常感覺，可能伴隨溫度覺減退。這種癥狀多由丘腦或感覺傳導(dǎo)通路缺血引起，具有手套襪套樣分布特征。部分患者會出現(xiàn)短暫性感覺過敏現(xiàn)象。
5、認(rèn)知功能下降
患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知障礙。早期以近事遺忘為主，后期可能發(fā)展為血管性癡呆。這與多發(fā)性腔隙性梗死或白質(zhì)疏松導(dǎo)致的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)損傷密切相關(guān)。
慢性腦梗塞患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適量食用深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。建議進行適度有氧運動如快走、太極拳等，每周3-5次，每次30-40分鐘。嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，保持血壓低于140/90mmHg，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L。戒煙限酒，保證每日7-8小時睡眠。定期進行頸動脈超聲、頭顱MRI等檢查，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。
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