慢性腦梗塞的癥狀主要有頭痛、眩暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、認(rèn)知功能下降。慢性腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素引起，可能伴隨記憶力減退、情緒異常等表現(xiàn)。

1、頭痛

頭痛是慢性腦梗塞的常見(jiàn)癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與腦組織缺血缺氧導(dǎo)致血管擴(kuò)張有關(guān)。頭痛部位多位于額部或枕部，程度輕重不一，部分患者可能伴隨惡心嘔吐。若頭痛突然加重或性質(zhì)改變，需警惕腦梗塞進(jìn)展。日?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、避免過(guò)度勞累緩解癥狀，必要時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。

2、眩暈

眩暈多由小腦或腦干供血不足引起，患者常感到自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)，可能伴隨平衡障礙、惡心嘔吐。眩暈發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)眼球震顫，持續(xù)時(shí)間從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)不等。長(zhǎng)期反復(fù)眩暈可能影響日常生活，建議避免突然改變體位，減少咖啡因攝入。若眩暈伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

3、肢體無(wú)力

肢體無(wú)力多表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢活動(dòng)不靈活，持物不穩(wěn)或行走拖步，與運(yùn)動(dòng)皮層或傳導(dǎo)通路缺血有關(guān)。癥狀常呈漸進(jìn)性發(fā)展，早期可能僅為輕微乏力，后期可出現(xiàn)明顯肌力下降?？祻?fù)訓(xùn)練有助于改善肢體功能，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉力量練習(xí)等。若突發(fā)嚴(yán)重肢體無(wú)力需排除急性腦梗塞。

4、言語(yǔ)障礙

言語(yǔ)障礙包括表達(dá)困難、詞不達(dá)意或理解能力下降，多見(jiàn)于優(yōu)勢(shì)半球缺血病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)找詞困難、語(yǔ)句不連貫或答非所問(wèn)，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成簡(jiǎn)單對(duì)話。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練可幫助改善癥狀，家屬需耐心溝通并使用簡(jiǎn)單句式。若突然出現(xiàn)完全性失語(yǔ)需緊急就醫(yī)。

5、認(rèn)知功能下降

認(rèn)知功能下降表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中或執(zhí)行能力降低，與多發(fā)性腔隙性梗塞或白質(zhì)病變相關(guān)。患者可能出現(xiàn)近期事件遺忘、計(jì)算力下降或定向障礙，發(fā)展至后期可能影響日常生活能力。認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)有助于延緩進(jìn)展，控制血管危險(xiǎn)因素是關(guān)鍵預(yù)防措施。

慢性腦梗塞患者需長(zhǎng)期控制血壓、血糖和血脂水平，保持低鹽低脂飲食并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒有助于減緩病情進(jìn)展，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病灶變化。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，提供心理支持。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)神經(jīng)功能缺損，應(yīng)及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。