老人股骨斷了能自愈嗎
老人股骨骨折通常不能自愈，需要積極醫(yī)療干預(yù)。股骨是人體最粗壯的承重骨，骨折后斷端容易移位，且老年人常伴有骨質(zhì)疏松和愈合能力下降，自愈概率極低。
對(duì)于無(wú)明顯移位且身體狀況穩(wěn)定的穩(wěn)定型骨折，可采用非手術(shù)治療?；颊咝枰獓?yán)格臥床休息，配合持續(xù)牽引或使用石膏、支具等外固定方式維持骨折端穩(wěn)定。在醫(yī)生指導(dǎo)下，早期進(jìn)行非負(fù)重的肌肉收縮訓(xùn)練有助于防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，為骨骼修復(fù)提供原料。在整個(gè)康復(fù)期間，家屬需密切觀察患者情況，預(yù)防壓瘡、肺部感染和下肢深靜脈血栓等臥床并發(fā)癥。
但對(duì)于絕大多數(shù)老人股骨骨折，尤其是股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子間骨折等不穩(wěn)定類型，手術(shù)治療是首選方案。骨折塊明顯移位、粉碎性骨折或保守治療效果不佳時(shí)，手術(shù)內(nèi)固定是必要手段。通過(guò)植入鋼板、螺釘或髓內(nèi)釘?shù)绕餍?，可以重建骨骼的穩(wěn)定性，為早期功能鍛煉創(chuàng)造條件。對(duì)于股骨頸骨折且血運(yùn)破壞嚴(yán)重的老年患者，人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能有效避免骨不連和股骨頭壞死風(fēng)險(xiǎn)，允許患者盡早下床活動(dòng)。手術(shù)治療能顯著降低長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，改善遠(yuǎn)期生活質(zhì)量和生存率。
無(wú)論采取何種治療方式，系統(tǒng)性的康復(fù)訓(xùn)練都至關(guān)重要。術(shù)后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下，循序漸進(jìn)地進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練和負(fù)重行走訓(xùn)練。家屬應(yīng)為老人營(yíng)造安全的居家環(huán)境，清除地面障礙物，安裝扶手，防止跌倒再次發(fā)生骨折。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況，保持均衡飲食，適度曬太陽(yáng)，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，是促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵。
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