糖尿病常見的并發(fā)癥有哪些
糖尿病常見的并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。
1、糖尿病腎病
糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的一種，長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可能發(fā)展為腎功能衰竭。患者可能出現(xiàn)水腫、血壓升高、尿量減少等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖和血壓，常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片和纈沙坦膠囊。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的眼部并發(fā)癥，高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致出血、滲出甚至視網(wǎng)膜脫離。早期可能無癥狀，后期可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損。定期眼底檢查至關(guān)重要，治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)，藥物如羥苯磺酸鈣膠囊可用于輔助治療。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺異常，如麻木、刺痛或感覺減退，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致足部潰瘍。發(fā)病與長(zhǎng)期高血糖引起的神經(jīng)纖維代謝紊亂有關(guān)。治療包括血糖控制、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，以及止痛藥物如普瑞巴林膠囊。
4、糖尿病足
糖尿病足是神經(jīng)病變和血管病變共同作用的結(jié)果，表現(xiàn)為足部潰瘍、感染甚至壞疽。患者可能出現(xiàn)足部皮膚干燥、皸裂、感覺遲鈍。預(yù)防重于治療，需每日檢查足部，保持清潔干燥，穿著合適鞋襪。嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)、抗感染治療，必要時(shí)截肢。
5、心血管疾病
糖尿病患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，包括冠心病、心肌梗死和腦卒中等。高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣促等癥狀。除控制血糖外，還需管理血脂和血壓，常用藥物有阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等。
糖尿病患者需建立健康的生活方式，包括均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和定期監(jiān)測(cè)血糖。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，適量增加膳食纖維。運(yùn)動(dòng)以中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主，每周至少150分鐘。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括腎功能、眼底檢查和足部評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī)干預(yù)，可有效延緩并發(fā)癥進(jìn)展。
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