抽筋的原因及治療方法有什么
抽筋通常由肌肉疲勞、電解質(zhì)失衡、寒冷刺激、血液循環(huán)不良及特定疾病等原因引起,可通過(guò)休息拉伸、補(bǔ)充電解質(zhì)、局部保暖、改善循環(huán)及治療原發(fā)病等方式緩解。抽筋在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肌肉痙攣,是肌肉自發(fā)的強(qiáng)直性收縮。
一、肌肉疲勞
長(zhǎng)時(shí)間或高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng),導(dǎo)致肌肉過(guò)度使用,是引起抽筋的常見(jiàn)原因。肌肉在持續(xù)收縮后,能量代謝產(chǎn)物如乳酸堆積,同時(shí)肌肉纖維的協(xié)調(diào)性下降,容易誘發(fā)不自主的痙攣。這種情況常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后。治療方法以休息為主,立即停止引發(fā)疲勞的活動(dòng),并對(duì)抽筋的肌肉進(jìn)行反向、緩慢、持續(xù)的拉伸,幫助肌肉放松。例如,小腿抽筋時(shí),可坐在地上,用手抓住腳趾向身體方向緩慢牽拉,直至痙攣緩解。平時(shí)應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做好放松拉伸,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
二、電解質(zhì)失衡
體內(nèi)電解質(zhì),特別是鈉、鉀、鈣、鎂離子的濃度異常,會(huì)直接影響肌肉細(xì)胞的興奮性和收縮功能,導(dǎo)致抽筋。大量出汗、腹瀉、嘔吐或飲水過(guò)多而未補(bǔ)充鹽分,都可能造成電解質(zhì)流失。某些利尿劑的使用也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)這種情況,治療重點(diǎn)在于補(bǔ)充流失的電解質(zhì)。輕度失衡可通過(guò)飲用含有電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或口服補(bǔ)液鹽來(lái)糾正。日常飲食中應(yīng)注意攝入富含鉀的香蕉、橙子,富含鈣的牛奶、豆制品,以及富含鎂的堅(jiān)果、綠葉蔬菜。對(duì)于因疾病或藥物導(dǎo)致的嚴(yán)重失衡,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糾正。
三、寒冷刺激
肌肉受到寒冷刺激時(shí),局部血管收縮,血流減少,肌肉組織獲得的氧氣和養(yǎng)分供應(yīng)不足,同時(shí)神經(jīng)肌肉的興奮性增高,容易引發(fā)痙攣。例如夜間睡眠時(shí)腿部受涼、游泳時(shí)水溫過(guò)低等。治療方法主要是局部保暖和熱敷。發(fā)生抽筋時(shí),應(yīng)立即脫離寒冷環(huán)境,用溫暖的衣物或熱水袋包裹抽筋部位,促進(jìn)局部血液循環(huán),放松肌肉。預(yù)防的關(guān)鍵在于根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)增添衣物,睡眠時(shí)注意下肢保暖,在寒冷環(huán)境中活動(dòng)前做好充分的熱身準(zhǔn)備。
四、血液循環(huán)不良
下肢動(dòng)脈硬化、靜脈曲張或長(zhǎng)時(shí)間壓迫肢體如久坐、久站,會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,肌肉組織缺血缺氧,代謝廢物堆積,從而引發(fā)抽筋,尤以夜間睡眠時(shí)多見(jiàn)。這種情況可能與血管性疾病有關(guān)。治療需針對(duì)改善循環(huán)。急性發(fā)作時(shí)可按摩、活動(dòng)肢體或改變姿勢(shì)以促進(jìn)血液回流。長(zhǎng)期管理包括避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),間歇性活動(dòng)肢體,睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)墊高下肢。若懷疑存在血管病變,如動(dòng)脈硬化,應(yīng)就醫(yī)檢查,并遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)的藥物,如西洛他唑片、鹽酸沙格雷酯片等,并治療原發(fā)血管疾病。
五、特定疾病
一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病或藥物的副作用也可能導(dǎo)致頻繁抽筋。例如,腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根、帕金森病、甲狀腺功能減退、腎功能不全以及服用他汀類(lèi)降脂藥等。這些情況下的抽筋通常是全身性或反復(fù)發(fā)作的,并伴隨其他原發(fā)病癥狀。治療的根本在于診斷和控制原發(fā)病。例如,甲狀腺功能減退患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療;因藥物引起的,醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整劑量或更換藥物。對(duì)于神經(jīng)受壓引起的抽筋,可能需要進(jìn)行物理治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,或考慮手術(shù)治療解除壓迫。
預(yù)防抽筋需從日常生活習(xí)慣入手,保持均衡飲食,確保攝入足夠的礦物質(zhì)和水分,尤其是運(yùn)動(dòng)前后。進(jìn)行規(guī)律、適度的體育鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量和耐力,運(yùn)動(dòng)前后務(wù)必做好熱身和放松。注意肢體保暖,避免肌肉突然受冷刺激。避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),每隔一段時(shí)間應(yīng)起身活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于中老年人或患有慢性疾病者,如果抽筋頻繁發(fā)作、程度劇烈或伴有肢體麻木、無(wú)力、腫脹等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在神經(jīng)系統(tǒng)、血管系統(tǒng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)的潛在疾病,以便進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛或肌肉松弛類(lèi)藥物。
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