如何判斷是否抑郁
判斷是否抑郁需結(jié)合情緒、行為、生理等多方面表現(xiàn)綜合評估。抑郁癥的核心癥狀包括持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降，可能伴隨睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自責感或自殺念頭等。
1、情緒表現(xiàn)
持續(xù)兩周以上的情緒低落是典型表現(xiàn)，患者常感到空虛絕望，對既往愛好喪失興趣，即使參與娛樂活動也難以獲得愉悅感。部分患者會出現(xiàn)無明顯誘因的哭泣或情感麻木，兒童青少年可能表現(xiàn)為易怒而非憂郁。
2、行為變化
日?；顒用黠@減少，可能出現(xiàn)回避社交、工作效率下降、疏于個人衛(wèi)生等情況。嚴重時可能長時間臥床，伴有言語動作遲緩。少數(shù)患者會通過過度工作掩飾抑郁，但通常伴隨注意力分散和決策困難。
3、生理癥狀
超過80%患者存在睡眠障礙，包括早醒、入睡困難或睡眠過多。食欲體重可能顯著增減，常見非特異性軀體疼痛如頭痛背痛。自主神經(jīng)紊亂可導致便秘、心悸、月經(jīng)失調(diào)等，易被誤診為軀體疾病。
4、認知功能
記憶力、注意力及執(zhí)行功能受損，表現(xiàn)為思維遲緩、反應遲鈍、工作學習效率降低。負面認知增強，過度關(guān)注失敗經(jīng)歷，產(chǎn)生無價值感或罪惡感，嚴重時出現(xiàn)自殺意念或計劃。
5、病程特征
癥狀需持續(xù)兩周以上且每日大部分時間存在，晨重夜輕的節(jié)律變化較常見。季節(jié)性抑郁多在秋冬季發(fā)作，產(chǎn)后抑郁通常在分娩后4周內(nèi)出現(xiàn)。若反復發(fā)作3次以上需考慮復發(fā)性抑郁障礙。
建議存在上述表現(xiàn)者使用標準化量表如PHQ-9初步篩查，但最終診斷須由精神科醫(yī)生完成。日常生活中保持規(guī)律作息、適度運動、社交互動有助于情緒調(diào)節(jié)，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭，須立即尋求專業(yè)幫助。親友應避免簡單勸慰，可通過陪伴傾聽、協(xié)助就醫(yī)等方式提供支持。
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