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上吐下瀉是怎么回事

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上吐下瀉可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物中毒、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調整飲食、補液治療、藥物治療、抗感染治療、胃腸調理等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

進食生冷、油膩或變質食物可能刺激胃腸黏膜,導致胃腸蠕動加快。表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐和腹瀉,可能伴隨腹部隱痛。可通過飲用溫鹽水補充電解質,暫時禁食4-6小時后嘗試米湯等流質食物。若癥狀持續(xù)超過12小時需就醫(yī)排除其他病因。

2、病毒感染

諾如病毒、輪狀病毒等感染可引起急性胃腸炎,常見水樣便和噴射狀嘔吐,可能伴有低熱。需注意隔離防止傳染,使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。兒童及老年人出現(xiàn)持續(xù)脫水癥狀時應立即就診。

3、細菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染多由不潔飲食引起,典型癥狀為黏液膿血便和反復嘔吐。確診需糞便培養(yǎng),可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。嚴重感染者可能出現(xiàn)持續(xù)高熱和意識模糊等全身癥狀。

4、食物中毒

金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌產(chǎn)生的毒素可快速引發(fā)劇烈嘔吐和腹瀉。常見于集體就餐后2-6小時發(fā)病,需立即停止可疑食物攝入。輕癥可服用鹽酸小檗堿片和益生菌制劑,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視物模糊需急診洗胃。

5、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征、功能性消化不良等疾病可能因應激或飲食誘發(fā)癥狀。表現(xiàn)為排便后腹痛緩解的腹瀉與進食后嘔吐,但無發(fā)熱??蓢L試馬來酸曲美布汀片配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)胃腸動力,同時需進行心理疏導和飲食日記記錄。

出現(xiàn)上吐下瀉癥狀時應暫停固體食物攝入,每10-15分鐘少量飲用含電解質的液體,避免果汁和碳酸飲料刺激胃腸。注意記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明發(fā)病前24小時飲食史。恢復期遵循從清流質、低渣飲食到正常飲食的漸進過程,2周內避免辛辣刺激和乳制品。保持餐具消毒和手衛(wèi)生,家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需共同排查感染源。

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腹瀉針灸哪里
腹瀉病人進行針灸治療時應強調辨證論治,每個病人針灸的穴位不同。常用的穴位包括腹部的穴位、背部的穴位和下肢的穴位。比如腹部穴位包括上脘、下脘、天樞、章門、水道、歸來、關元、氣海等,背部的穴位包括脾俞、胃俞、大腸俞、腎俞等,下肢的穴位包括足三里、陰陵泉、太白等。此外,由受寒引起腹瀉的病人需要針上加灸或者放置灸盒,使用灸法,部分病人需要配合使用拔罐療法,嚴重者可以加頭針以刺激胃腸區(qū),或者使用火龍灸以補充人體陽氣。
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出現(xiàn)拉肚子癥狀,需要進行三部分排查。首先,要排除感染性因素,比如吃過一些過期、未經(jīng)加工或者是不干凈的食物。其次,如果腹瀉時間發(fā)生比較長,要重點關注患者有沒有大便帶血,或者是說有沒有體重下降這些所謂的報警癥狀,要把其他疾病重點排除,尤其是中老年患者,要特別注意排除消化道惡性腫瘤這些器質性疾病。最后,排除器質性病變以及感染性因素后,慢性腹瀉一般考慮功能性情況,功能性腹瀉就需要生活作息調整,使用藥物輔助治療。
中醫(yī)如何治療慢性腹瀉
中醫(yī)治療慢性腹瀉一般都是從健脾益腎,扶正培本為主治療,中醫(yī)認為腹瀉與脾虛腎虛有關,當然也有濕熱導致的腹瀉,中藥,針灸治療腹瀉效果還是不錯的,針灸講究腸鳴大便時泄瀉,臍旁兩寸灸天樞,經(jīng)常艾灸天樞穴,足三里穴,就可以治療長期的慢性腹瀉。
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2018-07-06

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