心衰的病人在臨終之前，會有一些典型的疾病終末期的相關(guān)表現(xiàn)。首先病人在臨終前會有明顯的呼吸不順暢的表現(xiàn)。例如心衰病人在臨終前會出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶氣短等不適，患者出現(xiàn)平躺后無法呼吸，需要端坐起來才能夠使呼吸順暢。這是因為心臟出現(xiàn)了嚴(yán)重的衰竭，而引起了肺部淤血，而坐起來之后，肺部淤血可能會出現(xiàn)一定的改善。除此之外，患者還會出現(xiàn)頻發(fā)的咳嗽、咳痰，甚至?xí)霈F(xiàn)大量的白色或者是粉紅色的泡沫痰，這也是肺部嚴(yán)重淤血的表現(xiàn)。更有甚者，患者即使是坐起來，也會覺得呼吸困難，呼吸頻率會不斷的加快，甚至要比平時快3~4倍。到了晚期，病人可能無法進(jìn)行自主呼吸，需要進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助呼吸。不僅如此，病人的情緒也會出現(xiàn)變化，出現(xiàn)極度的煩躁、大汗淋漓。也會出現(xiàn)缺氧而導(dǎo)致的意識障礙，會出現(xiàn)頭暈、視物模糊，甚至部分病人會出現(xiàn)暈厥、呼之不應(yīng)的情況。以上就是心衰患者在臨終前主要的臨床表現(xiàn)和相應(yīng)的征兆。除此之外，還有一些終末期心衰的患者由于靜脈血回流受阻，會導(dǎo)致四肢出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫的情況。心衰通常會伴有原發(fā)性的基礎(chǔ)疾病，如冠心病患者到了晚期，就會出現(xiàn)心衰的情況；嚴(yán)重的高血壓也會導(dǎo)致心衰。如果有此類疾病，就要盡早到心內(nèi)科門診就診，防止出現(xiàn)心功能不全，甚至心力衰竭的情況。

58歲這個年齡段，心跳應(yīng)該在每分鐘60~100次之間。每個人的基礎(chǔ)心率都是不一樣的，如果長期的堅持運(yùn)動，心率可能會有一些偏慢。平靜狀態(tài)下測量心率在正常的范圍內(nèi)就不需要擔(dān)心。如果心跳在每分鐘55次到60次之間，沒有胸悶、活動以后心悸等不舒服的癥狀，也不用擔(dān)心，因為心跳稍微偏慢通常不會對身體的健康產(chǎn)生影響。如果心跳明顯的低于正常范圍或者超出正常，就要引起重視，需要進(jìn)行心電圖或者動態(tài)心電圖等檢查，查明病因再進(jìn)行治療。

倍他樂克是否能夠一天吃半片，要看血壓以及心率控制的情況。如果是為了減慢心率，心率已經(jīng)基本控制穩(wěn)定了，是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下減量服用的。在用藥期間要避免緊張、焦慮、生氣、激動，保持樂觀積極的心態(tài)，保證睡眠。注意不要過于劇烈的運(yùn)動，也不要喝咖啡、濃茶以免影響心率以及服用藥物的效果。如果是為了治療高血壓，應(yīng)該根據(jù)血壓的測量結(jié)果服用藥物。血壓控制特別好的情況下，可以考慮減量，如果和其他的藥物聯(lián)合服用，也可以考慮小劑量的服用。

先天性血管畸形一般來說是很難徹底治好的。在臨床上可以見到的先天性的心血血管畸形。它可以見于很多種情況，比如說單純的肺動脈口的狹窄，主動脈的說在主動脈口的狹窄，包括一些部分的肺靜脈畸形等等。這些情況，包括動脈導(dǎo)管未閉，這些情況有的如果是狹窄的程度比較輕，可能未必進(jìn)行手術(shù)治療。如果是狹窄的比較重，又包括包含有其結(jié)構(gòu)的異常。往往可能本身手術(shù)的這種風(fēng)險很大，病人可能還沒有到這種程度，可能就已經(jīng)死亡。還有一些情況，即使進(jìn)行了一些糾正，可能也并不能完全徹底的治好。所以先天性的血管畸形一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該進(jìn)行充分的評估，盡量能在手術(shù)，能夠手術(shù)的盡量去進(jìn)行干預(yù)，因為除手術(shù)之外，并沒有很好的治療方法。

心血管破裂的嚴(yán)重程度跟破裂血管的位置以及直徑有密切的關(guān)系，如果損傷部位距離心臟比較遠(yuǎn)，傷口較小，出血較緩慢，甚至是毛細(xì)血管，只要及時治療并不會造成嚴(yán)重后果。但如果破裂的位置靠近心臟，尤其是外傷導(dǎo)致，如暴力撞擊、子彈穿孔，在血液快速流出的過程中，如果不及時處理會導(dǎo)致失血性休克，嚴(yán)重情況下會危及患者的生命。尤其是患者出現(xiàn)劇烈疼痛、血壓急劇下降、意識模糊、呼吸困難等癥狀時，可能是心臟冠狀動脈附近的血管破裂，建議患者及時進(jìn)行心包穿刺引流。如果延遲治療，很可能挽回不了生命。