羊水穿刺怎么做的
羊水穿刺是一種產(chǎn)前診斷技術(shù)，主要通過(guò)抽取孕婦羊水樣本進(jìn)行胎兒染色體或基因檢測(cè)。操作流程包括超聲定位、消毒穿刺、抽取羊水、樣本送檢四個(gè)核心步驟，需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌環(huán)境下完成。
醫(yī)生首先通過(guò)超聲檢查確定胎盤位置和胎兒活動(dòng)情況，選擇安全的穿刺點(diǎn)并標(biāo)記。孕婦取平臥位，腹部皮膚用碘伏消毒后鋪無(wú)菌洞巾。在超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，醫(yī)生將細(xì)長(zhǎng)穿刺針經(jīng)腹壁緩慢刺入羊膜腔，抽取適量羊水后迅速拔針。整個(gè)過(guò)程約持續(xù)數(shù)分鐘，抽取羊水量通常為15-20毫升。術(shù)后需用無(wú)菌敷料覆蓋穿刺點(diǎn)，孕婦需臥床觀察1小時(shí)監(jiān)測(cè)胎心變化。羊水樣本立即送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)或分子檢測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目包括染色體核型分析、基因芯片或特定單基因病篩查。穿刺時(shí)機(jī)多選擇在妊娠16-22周，此時(shí)羊水量充足且胎兒細(xì)胞活性較好。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，注意穿刺點(diǎn)有無(wú)滲液或紅腫。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。該檢查可能導(dǎo)致輕微子宮收縮，嚴(yán)重并發(fā)癥如感染或流產(chǎn)的發(fā)生概率較低。建議穿刺前充分了解檢查目的與風(fēng)險(xiǎn)，有先兆流產(chǎn)史或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
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