羊水穿刺是怎么做
羊水穿刺是一種產(chǎn)前診斷技術(shù),通過抽取孕婦子宮內(nèi)的羊水進行胎兒遺傳學或生化檢測。操作流程主要包括超聲定位、消毒穿刺、抽取羊水樣本三個核心步驟,適用于高齡妊娠、唐篩高風險等需明確胎兒健康狀況的情況。
羊水穿刺通常在妊娠16-24周進行,此時羊水量充足且胎兒發(fā)育相對穩(wěn)定。術(shù)前需通過超聲檢查確定胎盤位置和胎兒狀態(tài),避開胎兒活動區(qū)域選擇穿刺點。局部麻醉后,醫(yī)生在超聲實時引導下將細針經(jīng)腹壁刺入羊膜腔,抽取20-30毫升羊水。樣本離心分離后可用于染色體核型分析、基因檢測或生化指標測定。整個過程約10-15分鐘,術(shù)后需觀察1-2小時監(jiān)測胎心及宮縮情況。
該檢查可能引發(fā)宮縮、陰道流血或羊水滲漏等短期不適,嚴重并發(fā)癥如流產(chǎn)發(fā)生率較低。穿刺后24小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。檢測結(jié)果通常需2-4周出具,陽性結(jié)果需結(jié)合遺傳咨詢進一步評估。
建議選擇具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行操作,術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。若存在先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)感染或凝血功能障礙等情況應(yīng)暫緩穿刺。術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥,均衡補充蛋白質(zhì)和維生素有助于恢復,避免性生活及重體力勞動1周。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育狀況,必要時配合無創(chuàng)DNA檢測等補充篩查手段。




