膝蓋疼一般建議掛骨科或風(fēng)濕免疫科，可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及周圍軟組織相關(guān)疾病。膝蓋疼若由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、半月板撕裂或韌帶損傷引起，通常需骨科就診。骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限，半月板損傷可能伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。醫(yī)生可能建議X光或核磁共振檢查，治療包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

2、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病和炎癥性關(guān)節(jié)病變。膝蓋疼若伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹，可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)；若突發(fā)紅腫熱痛且血尿酸升高，需考慮痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕免疫科會(huì)進(jìn)行抗體檢測(cè)和關(guān)節(jié)液分析，常用藥物包括甲氨蝶呤片、秋水仙堿片，同時(shí)需長(zhǎng)期管理免疫調(diào)節(jié)。

3、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科專攻運(yùn)動(dòng)損傷和功能性康復(fù)。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群出現(xiàn)膝蓋疼可能與髕骨軟化癥、肌腱炎相關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯痛或久坐后站立困難。醫(yī)生可能推薦超聲波治療或康復(fù)訓(xùn)練，藥物如洛索洛芬鈉貼劑可緩解炎癥，配合肌力訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

4、疼痛科

疼痛科適合慢性頑固性膝蓋疼患者。當(dāng)病因復(fù)雜或傳統(tǒng)治療無(wú)效時(shí)，疼痛科可通過(guò)神經(jīng)阻滯、射頻消融等方式緩解癥狀。例如膝關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛，可能使用鹽酸曲馬多緩釋片聯(lián)合物理治療，但需排除感染和腫瘤等禁忌證。

5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科側(cè)重功能恢復(fù)和非藥物干預(yù)。術(shù)后或急性期后的膝蓋疼患者可通過(guò)電刺激、超聲波和定制運(yùn)動(dòng)方案改善活動(dòng)能力。例如前交叉韌帶重建后關(guān)節(jié)粘連，使用玻璃酸鈉注射液配合器械訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

日常應(yīng)注意膝蓋保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬坡運(yùn)動(dòng)，肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性疼痛期可冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若膝蓋疼持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、明顯腫脹，須及時(shí)復(fù)查排除感染等嚴(yán)重情況。