水中毒癥狀
水中毒癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、嗜睡、意識(shí)模糊、肌肉痙攣等。水中毒通常由短時(shí)間內(nèi)過(guò)量飲水導(dǎo)致血液稀釋、電解質(zhì)紊亂引起,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

1、頭痛
水中毒早期可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,與腦細(xì)胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)。患者常感覺頭部脹痛,活動(dòng)時(shí)加重,可能伴隨頭暈目眩。輕度情況下可通過(guò)停止飲水、平臥休息緩解,若頭痛持續(xù)加重需就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
2、惡心嘔吐
過(guò)量飲水會(huì)刺激胃腸黏膜并影響消化功能,表現(xiàn)為頻繁惡心和噴射狀嘔吐。嘔吐物多為清水樣液體,可能含有胃酸。此時(shí)應(yīng)立即停止飲水,可少量攝入含鈉食物如淡鹽水,若嘔吐超過(guò)3次或出現(xiàn)膽汁樣嘔吐物需緊急就醫(yī)。
3、嗜睡
血液稀釋導(dǎo)致鈉離子濃度快速下降時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制會(huì)出現(xiàn)異常困倦。患者表現(xiàn)為難以保持清醒、反應(yīng)遲鈍,甚至在不適當(dāng)場(chǎng)合入睡。這種情況提示電解質(zhì)嚴(yán)重失衡,須立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)充高滲氯化鈉注射液。

4、意識(shí)模糊
重度水中毒可能引發(fā)腦水腫,表現(xiàn)為定向力障礙、言語(yǔ)混亂或幻覺。患者可能無(wú)法辨認(rèn)時(shí)間地點(diǎn),伴隨肢體抽搐或大小便失禁。此為危急癥狀,需呼叫急救并使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑治療。
5、肌肉痙攣
低鈉血癥會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常,常見四肢肌肉痙攣、手指震顫或面部抽搐。發(fā)作時(shí)可能伴隨刺痛感,可通過(guò)局部熱敷和補(bǔ)充電解質(zhì)緩解。若出現(xiàn)全身強(qiáng)直性痙攣,需靜脈注射地西泮注射液控制癥狀。

預(yù)防水中毒應(yīng)注意控制單次飲水量不超過(guò)1000毫升,運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水要少量多次。高溫作業(yè)或高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)可選擇含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。嬰幼兒、老年人及心腎功能不全者更需嚴(yán)格控制飲水量,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停止飲水并就醫(yī)。日常飲食可適當(dāng)增加咸味食物,維持體內(nèi)鈉鉀平衡。
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