怎么治療激素性皮炎
激素性皮炎可通過停用激素藥物、修復(fù)皮膚屏障、抗炎治療、物理治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。激素性皮炎通常由長期濫用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染、心理壓力等因素引起。
1、停用激素藥物
立即停用所有含糖皮質(zhì)激素的外用產(chǎn)品是治療核心。突然停用可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，表現(xiàn)為紅斑加重和灼熱感，此時可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量替代藥物如他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。避免使用宣稱快速美白祛痘的三無產(chǎn)品。
2、修復(fù)皮膚屏障
使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，如薇諾娜特護(hù)霜或玉澤皮膚屏障修護(hù)保濕霜。清潔時選擇氨基酸類洗面奶，水溫控制在32-34攝氏度。修復(fù)期需持續(xù)3-6個月。
3、抗炎治療
急性期可短期使用鹽酸多西環(huán)素片或硫酸羥氯喹片控制炎癥。瘙癢明顯時口服鹽酸左西替利嗪片，嚴(yán)重滲出配合硼酸溶液濕敷。禁用強(qiáng)效激素藥膏，可替換為丁苯羥酸乳膏。
4、物理治療
黃光治療能緩解紅腫灼熱，每周2-3次；冷噴可降低皮膚溫度；紅光治療促進(jìn)屏障修復(fù)。避免光電類項目刺激。急性期可用冷藏生理鹽水紗布濕敷，每次15分鐘。
5、心理疏導(dǎo)
病程較長易引發(fā)焦慮抑郁，需進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。建立治療日記記錄皮膚變化，參加患者互助小組。睡眠障礙者可短期服用棗仁安神膠囊，配合正念減壓訓(xùn)練。
治療期間需嚴(yán)格防曬，選擇純棉衣物避免摩擦，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。飲食避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和維生素B族。恢復(fù)期可逐步嘗試低濃度煙酰胺產(chǎn)品，但新護(hù)膚品需先在耳后測試。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于免疫調(diào)節(jié)，建議每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動如快走或游泳。若出現(xiàn)新發(fā)膿皰或發(fā)熱需及時復(fù)診。
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