糖耐沒(méi)通過(guò)怎么辦
糖耐量試驗(yàn)未通過(guò)需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療及定期復(fù)查等方式綜合管理。糖耐量異?？赡芘c胰島素抵抗、β細(xì)胞功能減退、肥胖、遺傳因素及妊娠期激素變化有關(guān)。
1、飲食調(diào)整:減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，增加膳食纖維攝入量。每日熱量分配為碳水化合物50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪25%-30%。避免含糖飲料，采用少食多餐模式。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù):每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)后血糖監(jiān)測(cè)顯示，持續(xù)30分鐘以上運(yùn)動(dòng)可使餐后血糖下降1-3mmol/L。避免久坐，每30分鐘起身活動(dòng)。
3、血糖監(jiān)測(cè):使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄血糖波動(dòng)曲線。妊娠期需監(jiān)測(cè)早餐前及三餐后血糖，非妊娠期重點(diǎn)關(guān)注空腹和糖化血紅蛋白水平。發(fā)現(xiàn)持續(xù)超標(biāo)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、藥物治療:二甲雙胍緩釋片可改善胰島素敏感性，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，妊娠期禁用口服降糖藥。
5、定期復(fù)查:每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測(cè)。妊娠期需每周產(chǎn)檢，產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量。建立動(dòng)態(tài)健康檔案跟蹤代謝指標(biāo)變化。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，戒煙限酒，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍。學(xué)習(xí)糖尿病防治知識(shí)，參加醫(yī)院組織的健康教育活動(dòng)。家庭支持系統(tǒng)對(duì)行為改變至關(guān)重要，可共同制定飲食運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。注意足部護(hù)理和皮膚清潔，預(yù)防感染。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
