抑郁癥的前期表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、睡眠障礙、注意力下降等。抑郁癥是一種常見的心境障礙，可能與遺傳因素、社會(huì)環(huán)境、神經(jīng)生化異常等因素有關(guān)，早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

1、情緒低落

抑郁癥患者早期常出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落，表現(xiàn)為長時(shí)間感到悲傷、空虛或無望，可能伴有自責(zé)或無用感。這種情緒往往無明顯誘因且難以自行緩解，日?；顒?dòng)中容易因小事哭泣或情緒波動(dòng)。部分患者會(huì)描述為胸口沉重感或情緒麻木，對(duì)親友的關(guān)心反應(yīng)淡漠。若情緒低落持續(xù)超過兩周并影響生活，建議盡早就診心理科或精神科評(píng)估。

2、興趣減退

患者對(duì)既往熱衷的活動(dòng)逐漸失去興趣，如放棄愛好、回避社交或?qū)ぷ鲗W(xué)習(xí)敷衍了事。典型表現(xiàn)為拒絕參與集體活動(dòng)，甚至對(duì)美食、娛樂等基本愉悅刺激反應(yīng)減弱。部分人可能強(qiáng)迫自己維持表面正常，但內(nèi)心體驗(yàn)不到快樂，這種快感缺失在醫(yī)學(xué)上稱為"愉悅感缺乏"。家長或伴侶需注意其長期回避行為是否伴隨其他癥狀。

3、精力不足

早期常見不明原因的疲勞感，即使休息后仍感體力不支，日常洗漱、穿衣等簡(jiǎn)單事務(wù)需額外努力才能完成。部分患者出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、語速減慢等運(yùn)動(dòng)抑制表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)臥床時(shí)間明顯增加。這種狀態(tài)與懶惰不同，患者通常清楚自身變化但無力改變，實(shí)驗(yàn)室檢查往往無異常發(fā)現(xiàn)。

4、睡眠障礙

多數(shù)表現(xiàn)為入睡困難或早醒，尤其特征性的是比平時(shí)早醒1-2小時(shí)且無法再次入睡，少數(shù)可能出現(xiàn)睡眠過多。睡眠質(zhì)量下降常伴隨日間困倦，而夢(mèng)境內(nèi)容多帶有消極主題。持續(xù)失眠會(huì)加重情緒問題，形成惡性循環(huán)。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷類型，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物。

5、注意力下降

患者常主訴記憶力減退、思維遲鈍，如閱讀時(shí)難以理解內(nèi)容、工作時(shí)頻繁出錯(cuò)或決策猶豫。部分人出現(xiàn)時(shí)間感知扭曲，感覺時(shí)間流逝異常緩慢。這種認(rèn)知功能損害可能被誤認(rèn)為癡呆，但抑郁癥引起的認(rèn)知癥狀通常隨情緒改善而緩解。認(rèn)知行為療法和鹽酸舍曲林片等藥物可能幫助改善癥狀。

抑郁癥前期表現(xiàn)具有個(gè)體差異，部分患者可能以軀體癥狀為主，如慢性疼痛、胃腸功能紊亂或心悸胸悶。建議家屬觀察患者行為變化時(shí)保持耐心，避免簡(jiǎn)單指責(zé)，可陪同進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽，幫助維持晝夜節(jié)律。飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥，可能有助于情緒調(diào)節(jié)。若癥狀持續(xù)進(jìn)展，須及時(shí)至專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表等評(píng)估，早期藥物干預(yù)聯(lián)合心理治療能顯著改善預(yù)后。