痔瘡手術(shù)后遺癥

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痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便困難、肛門失禁、創(chuàng)面感染、尿潴留等后遺癥。痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等，術(shù)后護理不當(dāng)或個體差異可能導(dǎo)致并發(fā)癥。

肛門狹窄多因術(shù)后瘢痕攣縮或吻合口過度收緊導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便費力、糞便變細(xì)。輕度狹窄可通過肛門擴張器治療，重度需二次手術(shù)松解。排便困難常與術(shù)后疼痛恐懼、麻醉影響腸蠕動有關(guān)，術(shù)后早期可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便，同時增加膳食纖維攝入。肛門失禁多見于高齡或術(shù)前括約肌功能較差者，表現(xiàn)為氣體或稀便控制能力下降，需進行提肛訓(xùn)練或生物反饋治療。

創(chuàng)面感染表現(xiàn)為局部紅腫滲液伴發(fā)熱，需及時就醫(yī)進行創(chuàng)面清創(chuàng)，并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。尿潴留多因腰麻后膀胱神經(jīng)反射抑制或肛門填塞壓迫所致，術(shù)后6小時未排尿需導(dǎo)尿處理。部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后大出血，多發(fā)生在術(shù)后7-10天結(jié)扎線脫落期，需立即壓迫止血并就醫(yī)。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔，每日用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴2次，每次10分鐘。飲食從流質(zhì)逐步過渡到普食，避免辛辣刺激食物，保證每日飲水量2000毫升以上?；謴?fù)期避免久坐久站，可進行提肛運動鍛煉括約肌功能。術(shù)后1個月復(fù)查肛門指診評估愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需及時返院處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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