痔瘡手術后的后遺癥
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痔瘡手術后可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便失禁、創(chuàng)面感染等后遺癥，多數(shù)癥狀可通過規(guī)范護理和及時干預緩解。
痔瘡手術后的肛門狹窄通常與術后瘢痕增生有關，表現(xiàn)為排便困難或糞便變細。輕度狹窄可通過肛門擴張器治療，嚴重者需手術松解。排便失禁多因術中括約肌損傷導致，早期表現(xiàn)為氣體或稀便控制力下降，可通過提肛訓練改善，必要時需生物反饋治療。創(chuàng)面感染常見于術后3-5天，伴隨紅腫熱痛和分泌物增多，需使用頭孢克肟顆粒等抗生素聯(lián)合高錳酸鉀坐浴。部分患者可能出現(xiàn)尿潴留，與麻醉或疼痛反射相關，導尿處理后多能恢復。少數(shù)病例會并發(fā)術后出血，表現(xiàn)為持續(xù)滲血或血塊排出，需電凝止血或二次縫合。
術后肛周皮膚濕疹與分泌物刺激相關，需保持局部干燥并使用氧化鋅軟膏。血栓性外痔復發(fā)與久坐便秘有關，可口服地奧司明片改善循環(huán)。肛管直腸痛可能持續(xù)1-3個月，建議溫水坐浴配合雙氯芬酸鈉栓止痛。極少數(shù)患者因神經(jīng)損傷出現(xiàn)肛門墜脹感，需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療。瘢痕體質者可能形成肛周硬結，可通過紅外線理療促進軟化吸收。
術后應保持每日2000毫升飲水量，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。規(guī)律進行提肛運動，每日3組每組20次。便后使用智能馬桶溫水沖洗，穿純棉透氣內(nèi)褲。術后2周內(nèi)避免久坐久站，3個月內(nèi)禁止騎自行車或重體力勞動。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時需立即返院復查，定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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