子宮內(nèi)膜增厚刮宮術(shù)后需注意觀察出血情況、預(yù)防感染、調(diào)整飲食、避免劇烈運(yùn)動、定期復(fù)查。刮宮術(shù)是治療子宮內(nèi)膜增厚的常見方法，術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)有重要影響。

1、觀察出血

術(shù)后陰道出血通常持續(xù)3-7天，量少于月經(jīng)，顏色逐漸變淡。若出血超過10天、量突然增多或出現(xiàn)血塊，可能提示宮縮不良或感染，需及時就醫(yī)。記錄出血時間和量有助于醫(yī)生判斷恢復(fù)情況。術(shù)后1個月內(nèi)避免使用衛(wèi)生棉條，選擇透氣性好的衛(wèi)生巾。異常出血可能與激素水平紊亂或殘留組織有關(guān)，需超聲檢查確認(rèn)。

2、預(yù)防感染

術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活，減少病原體上行感染風(fēng)險。每日用溫水清洗外陰，避免陰道沖洗。遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克洛膠囊、甲硝唑片預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、下腹墜痛、分泌物異味需警惕盆腔炎。保持外陰干燥，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。感染可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，甚至導(dǎo)致宮腔粘連。

3、飲食調(diào)整

術(shù)后24小時后可進(jìn)食高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù)，補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血。避免生冷、辛辣刺激食物，減少盆腔充血。適量增加維生素C含量高的水果如橙子促進(jìn)鐵吸收。飲水量保持在1500-2000毫升，但術(shù)后6小時內(nèi)需禁食禁水。過度節(jié)食可能延緩內(nèi)膜再生，需保證每日熱量攝入。

4、活動限制

術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主，1周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動促進(jìn)宮腔積血排出。禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作。長期臥床可能增加靜脈血栓風(fēng)險，需適度活動下肢。運(yùn)動后出現(xiàn)頭暈、腹痛需立即停止。完全恢復(fù)日常活動通常需要2-4周，具體時間需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。

5、復(fù)查隨訪

術(shù)后1個月需復(fù)查超聲評估內(nèi)膜恢復(fù)情況，異常出血者需提前復(fù)查。激素治療者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，常用藥物包括黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片。保留病理報告單，后續(xù)治療需參考病理結(jié)果。計劃妊娠者需在醫(yī)生指導(dǎo)下安排備孕時間。長期未孕或反復(fù)內(nèi)膜增厚需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

術(shù)后1個月內(nèi)避免使用活血化瘀類中藥，禁止擅自服用雌激素類藥物。保持規(guī)律作息，情緒波動可能影響激素分泌。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物應(yīng)及時就診。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲或量多屬正?，F(xiàn)象，周期紊亂超過3個月需就醫(yī)。后續(xù)可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、超聲檢查跟蹤內(nèi)膜變化，有生育需求者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行子宮內(nèi)膜容受性評估。