寶寶支氣管炎喘得厲害可通過保持氣道通暢、遵醫(yī)囑霧化治療、使用平喘藥物、吸氧治療、住院觀察等方式緩解。寶寶支氣管炎喘得厲害通常由氣道炎癥水腫、痰液阻塞、病原體感染、過敏反應(yīng)、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

一、保持氣道通暢

家長(zhǎng)需幫助寶寶保持氣道通暢，這是緩解喘息的基礎(chǔ)護(hù)理措施?？梢圆扇∨谋撑盘档姆绞?，家長(zhǎng)讓寶寶側(cè)臥或趴在腿上，用手掌呈空心狀，由下至上、由外至內(nèi)輕輕拍打?qū)殞毐巢浚兄谒蓜?dòng)氣道深處的痰液，促進(jìn)其排出。同時(shí)，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，使用加濕器將濕度維持在適宜水平，可以避免干燥空氣刺激寶寶本就敏感的氣道，減輕不適感。確保寶寶攝入足夠水分，也能稀釋痰液，使其更容易咳出。

二、遵醫(yī)囑霧化治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化吸入治療是緩解支氣管炎喘息的有效方法。霧化治療能將藥物直接送達(dá)寶寶的氣道和肺部，起效迅速，局部藥物濃度高，全身副作用相對(duì)較小。常用的霧化藥物包括支氣管擴(kuò)張劑，如硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液，可以快速松弛支氣管平滑肌，緩解喘息癥狀；以及吸入性糖皮質(zhì)激素，如布地奈德混懸液，能減輕氣道炎癥和水腫。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑操作霧化器，確保寶寶在安靜狀態(tài)下吸入，以提高治療效果。

三、使用平喘藥物

針對(duì)喘息癥狀，醫(yī)生可能會(huì)開具口服或靜脈使用的平喘藥物。這類藥物主要通過舒張支氣管來(lái)緩解呼吸困難。例如，鹽酸丙卡特羅口服溶液是一種β2受體激動(dòng)劑，可以緩解支氣管痙攣。氨茶堿片具有舒張支氣管平滑肌和抗炎作用。孟魯司特鈉咀嚼片屬于白三烯受體拮抗劑，能減輕氣道炎癥和痙攣，尤其適用于伴有過敏因素的喘息。所有藥物都必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)不可自行給寶寶用藥或調(diào)整劑量。

四、吸氧治療

當(dāng)寶寶喘息嚴(yán)重，出現(xiàn)口唇發(fā)紫、呼吸費(fèi)力等缺氧表現(xiàn)時(shí)，需要進(jìn)行吸氧治療。這通常在醫(yī)療場(chǎng)所由專業(yè)人員操作。吸氧可以提高寶寶血液中的氧含量，緩解因喘息導(dǎo)致的機(jī)體缺氧狀態(tài)，減輕心臟負(fù)擔(dān)，為其他治療爭(zhēng)取時(shí)間。氧療的流量和方式需根據(jù)寶寶的缺氧程度和年齡由醫(yī)生決定，可能通過鼻導(dǎo)管、面罩或頭罩等方式進(jìn)行。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶吸氧后的反應(yīng)，如面色、呼吸頻率是否改善，并及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋。

五、住院觀察

如果寶寶喘息非常嚴(yán)重，或經(jīng)過初步家庭護(hù)理后癥狀無(wú)緩解甚至加重，出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征、精神萎靡、喂養(yǎng)困難等情況，必須立即住院治療。住院便于醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)測(cè)，及時(shí)評(píng)估病情變化。住院期間可以接受系統(tǒng)的抗感染、平喘、化痰等靜脈輸液治療，并能隨時(shí)應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。這對(duì)于年幼、病情變化快的寶寶尤為重要，能最大程度保障其安全。

寶寶支氣管炎期間，家長(zhǎng)應(yīng)為其提供安靜、整潔、空氣流通的休息環(huán)境，避免接觸煙霧、粉塵、冷空氣等刺激物。飲食上給予營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如粥、爛面條、果泥等，少食多餐，保證充足的水分?jǐn)z入。密切觀察寶寶的呼吸頻率、精神狀態(tài)及體溫變化，若發(fā)現(xiàn)喘息加劇、煩躁不安或嗜睡，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可根據(jù)寶寶體力進(jìn)行溫和活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和去人群密集場(chǎng)所，以防交叉感染。遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程的治療，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可擅自停藥，并定期復(fù)查。