孩子支氣管炎喘得厲害怎么辦
孩子支氣管炎喘得厲害可通過保持呼吸道通暢、霧化吸入治療、口服藥物、吸氧治療、靜脈輸液等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、被動吸煙等因素引起。
1、保持呼吸道通暢
家長需幫助孩子保持半臥位或坐位,避免平躺加重呼吸困難。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。每日重復(fù)進行3-5次背部叩擊排痰,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)5-10分鐘。若痰液黏稠可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
2、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液能快速緩解支氣管痙攣,每日霧化2-3次。霧化前30分鐘避免進食,霧化后需用溫水清潔面部并漱口。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)心悸、手抖等β受體激動劑不良反應(yīng),嚴重時需停用并就醫(yī)。
3、口服藥物
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蝾^孢克洛干混懸劑。過敏性支氣管炎需配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。服用抗生素期間若出現(xiàn)皮疹或腹瀉,家長應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。
4、吸氧治療
當血氧飽和度低于92%時,需通過鼻導(dǎo)管給予1-2L/min的低流量吸氧。家長需確保氧氣管路通暢,避免折彎或堵塞。持續(xù)監(jiān)測孩子口唇及甲床顏色,出現(xiàn)發(fā)紺加重需緊急送醫(yī)。
5、靜脈輸液
對于無法口服補液或存在脫水癥狀的患兒,可靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液補充水分。嚴重喘息伴呼吸衰竭時可能需要甲基強的松龍注射液靜脈滴注。輸液期間家長需固定好孩子穿刺部位,防止針頭移位。
家長應(yīng)保持孩子居住環(huán)境通風良好,每日開窗換氣2-3次,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,少量多餐避免腹脹影響呼吸?;謴?fù)期可進行腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時腹部鼓起,呼氣時收縮腹部,每日練習(xí)10-15分鐘。若喘息癥狀持續(xù)超過3天無緩解,或出現(xiàn)高熱、精神萎靡等情況,須立即前往兒科急診就診。
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