尿路結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式排出。尿路結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結石隨尿液排出。適合直徑小于6毫米且表面光滑的結石，可配合適度跳躍運動加速排出。避免飲用含糖飲料或濃茶，建議選擇白開水或檸檬水。

2、藥物排石

遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，促進輸尿管下端結石排出。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液溶解尿酸結石。雙氯芬酸鈉栓可用于緩解排石過程中的腎絞痛癥狀。藥物排石適用于直徑小于10毫米的非嵌頓性結石。

3、體外沖擊波碎石

通過體外產生的沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出，適用于腎盂或輸尿管上段直徑10-20毫米的結石。治療后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，需配合藥物輔助排石。嚴重肥胖或凝血功能障礙者不適宜該治療。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出，適用于輸尿管中下段嵌頓性結石。術后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)尿頻尿急等刺激癥狀。該方法結石清除率較高且創(chuàng)傷較小。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立通道直達腎臟，配合腎鏡粉碎并取出大體積結石，適用于腎盂結石直徑超過20毫米或鹿角形結石。術后需密切監(jiān)測出血和感染風險，住院時間約3-5天。該方式對復雜性腎結石治療效果顯著。

日常需限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入，適當補充柑橘類水果。保持每日尿量2000毫升以上，避免長時間憋尿。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應及時就醫(yī)。根據(jù)結石成分分析結果調整飲食結構，預防結石復發(fā)。