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什么是急性心肌梗死

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急性心肌梗死是指冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血性壞死的一種心血管急癥。主要有冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量劇增、冠狀動脈栓塞等原因。

1、冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂

動脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定時可能發(fā)生破裂，暴露的脂質(zhì)核心會激活血小板聚集。斑塊破裂后局部形成血栓可完全阻塞血管，導(dǎo)致心肌持續(xù)缺血?；颊叱０橛行毓呛髩赫バ蕴弁?，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板藥物。

2、血栓形成

血管內(nèi)皮損傷后血小板黏附聚集，纖維蛋白網(wǎng)羅紅細(xì)胞形成閉塞性血栓。血栓阻塞冠狀動脈后心肌細(xì)胞快速壞死，心電圖可見ST段抬高。急診治療需使用注射用重組鏈激酶、注射用阿替普酶等溶栓藥物。

3、血管痙攣

冠狀動脈持續(xù)痙攣可造成血管完全閉塞，多見于吸煙、寒冷刺激或精神緊張時。痙攣導(dǎo)致血管暫時性閉塞可引起變異型心絞痛，持續(xù)痙攣可能引發(fā)心肌梗死。硝酸甘油片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等血管擴(kuò)張劑可緩解癥狀。

4、心肌耗氧量劇增

劇烈運(yùn)動、情緒激動等情況下心肌需氧量突然增加，當(dāng)冠狀動脈存在嚴(yán)重狹窄時，供需失衡可誘發(fā)梗死。此類患者多存在既往心絞痛病史，需避免誘發(fā)因素并長期服用琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率。

5、冠狀動脈栓塞

心臟瓣膜贅生物、心房附壁血栓脫落可能栓塞冠狀動脈，多見于房顫或感染性心內(nèi)膜炎患者。此類梗死常突然發(fā)生，需針對原發(fā)病治療，如使用華法林鈉片抗凝或行急診取栓手術(shù)。

急性心肌梗死患者應(yīng)立即臥床休息并呼叫急救，避免自行活動加重心肌耗氧。恢復(fù)期需低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用二級預(yù)防藥物。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等評估心功能，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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什么是急性心肌梗死
心肌梗死是因?yàn)樾哪X細(xì)管長時間的供血不足導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡病癥，心肌梗死有急性心肌梗死和慢性遺傳心肌梗死之分。急性心肌梗死的發(fā)病會非常突然，發(fā)病的年齡段也不穩(wěn)定，而且無家族遺傳史，另外，并發(fā)癥也比較多，此時我們要對急性心肌梗死原因及時了解和改善，重視我們的心腦系統(tǒng)的器官，進(jìn)行正確的、健康的日常護(hù)理和保養(yǎng)。
急性心肌梗死是怎么引起的
急性心肌梗死可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動脈痙攣、血管炎、外傷等因素引起，通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。
急性心肌梗死怎么處理
急性心肌梗死需立即啟動急救流程，處理方式主要有撥打急救電話、保持靜臥、舌下含服硝酸甘油片、吸氧監(jiān)測、急診介入治療。
怎么確定急性心肌梗死
急性心肌梗死可通過心電圖檢查、心肌酶譜檢測、冠狀動脈造影、臨床表現(xiàn)評估、影像學(xué)檢查等方式確診。急性心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量劇增、冠狀動脈栓塞等原因引起。
急性心肌梗死嚴(yán)重嗎
急性心肌梗死在冠心病中最嚴(yán)重，患病后治療不及時，出現(xiàn)心率衰竭、心源性休克，甚至導(dǎo)致猝死，患病后應(yīng)及時就醫(yī)，降低死亡率。
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死是指冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的一種心血管急癥，主要由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成引起。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，可伴隨冷汗、惡心、瀕死感等癥狀，需立即就醫(yī)。
如何有效預(yù)防急性心肌梗死
導(dǎo)致人身體發(fā)作急性心肌梗死的原因有很多，比如三高以及長時間吸煙喝酒等。而三高的發(fā)作和人身體過度肥胖也有直接的關(guān)系。所以想要預(yù)防急性心肌梗死，不光需要人控制自己的體重以及做好戒煙戒酒工作，同時還要及早控制三高病情發(fā)展。
急性心肌梗死的飲食
急性心肌梗死的飲食需要注意清淡，調(diào)整好水和電解質(zhì)平衡、吃東西必須要控制好總熱量攝入，可以吃一些鎂豐富的食物，比如蔬菜，小米之類的食物，要注意低膽固醇，低脂肪，遵循少量多餐的原則，鈉和鉀平衡是很重要的。
急性心肌梗死的癥狀有哪些
急性心肌梗死的主要癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、出汗、頭暈等。急性心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，屬于心血管急癥，需立即就醫(yī)。
急性心肌梗死的治療
急性心肌梗死的治療主要包括藥物治療、介入治療和外科手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、血管堵塞位置及患者整體狀況綜合決定。
急性心肌梗死能夠治愈嗎
急性心肌梗死無法完全治愈，但通過及時治療和長期管理可有效控制病情。心肌細(xì)胞壞死為不可逆損傷，治療核心是減少梗死范圍、預(yù)防并發(fā)癥及改善心臟功能。
急性心肌梗死能自己好嗎
急性心肌梗死對患者來說仍然是非常危險的，因?yàn)閲?yán)重會影響生命。此外，急性心肌梗死不能自行恢復(fù)。一旦患病，就需要緊急的醫(yī)療干預(yù)。冠狀動脈栓塞、狹窄、心肌壞死，使冠狀動脈難以自愈。因此，急性心肌梗死患者不能有僥幸心理。
急性心肌梗死如何預(yù)防
為了避免出現(xiàn)急性心肌梗死，首先要注意提高自我保健意識，并控制高血壓、高血糖、高血脂、便秘等高危因素，做好一級預(yù)防措施；其次可以對癥應(yīng)用抗血小板藥物、β受體阻滯劑、他汀類降脂藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物進(jìn)行二級預(yù)防。
急性心肌梗死的危害
心肌梗塞最嚴(yán)重的危害當(dāng)然是心臟驟停，這就是我們通常所說的猝死。其次，即使部分患者得以搶救，也會留下由心肌缺氧缺血性壞死引起的心臟擴(kuò)大，導(dǎo)致心臟功能下降和嚴(yán)重的心力衰竭。
急性心肌梗死怎么辦
急性心肌梗死可通過緊急就醫(yī)、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)等方式治療。急性心肌梗死通常由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、斑塊破裂、心肌耗氧量增加等原因引起。
急性心肌梗死如何診斷
急性心肌梗死在診斷時可以依據(jù)所出現(xiàn)的多種典型癥狀，比如胸悶心慌和上腹部脹痛等，若發(fā)現(xiàn)心跳異常和心律失常，更要高度懷疑該病的發(fā)生。同時需要借助于血液常規(guī)檢查，可測定白細(xì)胞含量及血清心肌酶活力，且要做心電圖。另外，還要做心臟彩超一類項(xiàng)目。
急性心肌梗死的診斷
急性心肌梗死可以通過臨床表現(xiàn)、儀器檢測兩種方式進(jìn)行診斷。該疾病患者臨床表現(xiàn)多為：明顯痛感、血壓下降、嘔吐；而儀器檢測多包括心電圖、核磁共振等方式，建議患者日常密切關(guān)注血壓、心率變化，防止疾病發(fā)作。
怎么預(yù)防急性心肌梗死
急性心肌梗死是臨床上的急危重癥，情緒樂觀、適度運(yùn)動、結(jié)伴外出勿忘藥、戒除煙酒勿高脂、定期復(fù)查、提倡戒除煙酒、控制血壓、血糖、血脂、血黏度、常服中藥等都可以預(yù)防急性心肌梗死。
急性心肌梗死能自己好嗎
急性心肌梗死不能自己好，必須立即就醫(yī)治療。急性心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的危重癥，拖延治療可能導(dǎo)致心力衰竭、心律失常甚至猝死。
急性心肌梗死能自愈嗎
急性心肌梗死不能自愈，屬于需緊急醫(yī)療干預(yù)的危重癥。心肌細(xì)胞缺血壞死不可逆，拖延治療可能導(dǎo)致心力衰竭、惡性心律失常甚至猝死。