新生兒黃疸怎么辦

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新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、喂養(yǎng)調(diào)整、觀察隨訪等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

1、藍(lán)光照射

藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于膽紅素水平較高但未達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)的情況，治療期間需遮蓋眼睛及會陰部保護(hù)。光療可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等副作用，需監(jiān)測體溫及排便情況。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片等藥物輔助退黃。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽汁排泄，苯巴比妥可增強(qiáng)肝臟酶活性加速膽紅素代謝。藥物治療需結(jié)合血清膽紅素水平，避免與光療過度重疊使用。

3、換血療法

當(dāng)膽紅素水平超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時(shí)需緊急換血。該方法能快速清除血液中游離膽紅素，適用于重度溶血性黃疸或光療無效的情況。換血后需密切監(jiān)測血紅蛋白、電解質(zhì)等指標(biāo)。

4、喂養(yǎng)調(diào)整

增加母乳喂養(yǎng)頻率至每日10-12次可促進(jìn)膽紅素排泄，母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶。對于母乳性黃疸，可暫停母乳3天觀察黃疸變化。喂養(yǎng)時(shí)注意記錄大小便次數(shù)及體重變化。

5、觀察隨訪

輕度生理性黃疸只需定期監(jiān)測皮膚黃染范圍及膽紅素值，通常2周內(nèi)自行消退。出院后需按醫(yī)囑復(fù)查，觀察有無嗜睡、拒奶等異常。居家期間保持室內(nèi)光線明亮便于觀察膚色變化。

日常需保證新生兒充足睡眠，避免包裹過厚影響散熱。哺乳母親應(yīng)飲食清淡，適量補(bǔ)充水分。注意觀察鞏膜、手掌等部位黃染程度，記錄每日黃疸變化情況。若發(fā)現(xiàn)黃疸持續(xù)加深、精神反應(yīng)差或喂養(yǎng)困難，須立即就醫(yī)評估。定期進(jìn)行新生兒隨訪體檢，監(jiān)測生長發(fā)育指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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