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腎炎有高血壓嗎

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腎炎患者可能出現(xiàn)高血壓,腎炎合并高血壓多與腎功能損傷、水鈉潴留等因素有關(guān)。

腎炎患者由于腎臟濾過功能下降,可能導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,血容量增加從而引發(fā)血壓升高。腎小球?yàn)V過率降低時(shí),腎臟排鈉能力減弱,血液中鈉離子濃度升高會刺激血管收縮。腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活也是重要機(jī)制,腎臟缺血時(shí)會分泌腎素,促使血管緊張素Ⅱ生成,導(dǎo)致血管持續(xù)收縮。部分慢性腎炎患者伴隨腎動(dòng)脈狹窄,進(jìn)一步加重高血壓風(fēng)險(xiǎn)。長期未控制的高血壓又會加速腎小球硬化,形成惡性循環(huán)。

少數(shù)急性腎炎患者可能出現(xiàn)一過性高血壓,隨著炎癥消退血壓可恢復(fù)正常。但I(xiàn)gA腎病、膜性腎病等慢性腎炎類型更易合并持續(xù)性高血壓。終末期腎病患者幾乎均伴隨難治性高血壓,需聯(lián)合多種降壓藥物控制。

腎炎合并高血壓患者需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品及加工食品。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如魚肉、雞蛋白等,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。規(guī)律監(jiān)測晨起及睡前血壓,每周至少進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳。避免使用非甾體抗炎藥等腎毒性藥物,每3個(gè)月復(fù)查腎功能、尿蛋白及電解質(zhì)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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