睪丸有被捏的疼痛感可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因引起，通常伴有腫脹、發(fā)熱、墜脹感等癥狀，可通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷后，進(jìn)行抗感染治療、止痛治療或手術(shù)治療。

一、睪丸炎

睪丸炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸的持續(xù)性脹痛或劇痛，可伴有陰囊皮膚紅腫、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒感染則需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，并配合臥床休息、陰囊托高、冷敷等護(hù)理以緩解疼痛和腫脹。

二、附睪炎

附睪炎常由尿道細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行感染引起，疼痛多始于附睪尾部，可蔓延至整個(gè)陰囊，表現(xiàn)為睪丸區(qū)域的捏痛或墜痛，可能伴有尿頻、尿急、尿道分泌物。治療上需遵醫(yī)囑使用敏感的抗生素，如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊等，同時(shí)應(yīng)避免性生活、忌食辛辣刺激食物，以促進(jìn)炎癥消退。

三、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全或靜脈回流受阻有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感和隱痛，久站或勞累后加重，平臥休息可緩解，疼痛有時(shí)可被描述為捏痛感。輕度者可穿專用內(nèi)褲托高陰囊，避免長(zhǎng)時(shí)間站立；中重度或伴有生育問題者，可考慮行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

四、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，常因睪丸與精索連接異常，在劇烈運(yùn)動(dòng)或睡眠中突然發(fā)生，表現(xiàn)為睪丸突發(fā)劇痛，類似被捏或被踢，可放射至腹股溝區(qū)，常伴惡心、嘔吐。一旦懷疑，必須立即就醫(yī)，通過手法復(fù)位或急診手術(shù)睪丸固定術(shù)恢復(fù)睪丸血供，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

五、睪丸外傷

睪丸外傷通常由直接撞擊、擠壓等外力導(dǎo)致，可引起睪丸組織挫傷、血腫甚至破裂，立即產(chǎn)生劇烈捏痛或絞痛，陰囊迅速出現(xiàn)瘀血、腫脹。輕微挫傷可采取臥床休息、冷敷、使用陰囊托帶并遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊止痛；若懷疑睪丸破裂或嚴(yán)重血腫，則需緊急手術(shù)探查和修復(fù)。

出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇寬松透氣的內(nèi)褲，避免擠壓患處，可采用冷敷緩解急性腫痛。飲食上宜清淡，多喝水，避免攝入酒精、辛辣食物及咖啡因等可能加重炎癥的刺激性飲品。若疼痛持續(xù)不緩解、突然加劇或伴有高熱、惡心等癥狀，必須立即就醫(yī)，不可自行濫用止痛藥，以免掩蓋急癥病情。日常應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰部，避免外傷，保持個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。