抽動(dòng)障礙的癥狀主要包括運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)，早期表現(xiàn)為簡(jiǎn)單抽動(dòng)，進(jìn)展期可出現(xiàn)復(fù)雜抽動(dòng)，終末期可能伴有行為障礙。具體癥狀主要有眨眼、清嗓、聳肩、穢語、復(fù)雜刻板動(dòng)作等。

一、眨眼

眨眼是抽動(dòng)障礙最常見的早期癥狀之一，屬于簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)?；颊邥?huì)不自主地、快速地重復(fù)閉眼動(dòng)作，初期可能被誤認(rèn)為是眼部疲勞或過敏。隨著病情進(jìn)展，眨眼頻率可能增加，尤其在緊張、焦慮或疲勞時(shí)更為明顯。這種癥狀通常從面部開始，是抽動(dòng)障礙的典型首發(fā)表現(xiàn)，需要與干眼癥、結(jié)膜炎等眼科疾病進(jìn)行鑒別。

二、清嗓

清嗓屬于簡(jiǎn)單的發(fā)聲性抽動(dòng)，患者會(huì)反復(fù)發(fā)出短促的、無意義的喉部聲音，如“嗯”、“啊”或清喉嚨的聲音。這種癥狀常在呼吸道感染后出現(xiàn)或加重，容易被誤認(rèn)為是慢性咽炎。清嗓動(dòng)作通常不受意識(shí)控制，在注意力集中時(shí)可短暫抑制，但隨后可能出現(xiàn)反跳性加重。家長(zhǎng)需注意觀察孩子無意識(shí)發(fā)聲的頻率和情境。

三、聳肩

聳肩是涉及肩頸部肌肉的簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肩膀快速向上聳動(dòng)。這種癥狀可能在寫字、久坐時(shí)更為頻繁，有時(shí)會(huì)伴隨頭部向一側(cè)扭動(dòng)。聳肩動(dòng)作容易導(dǎo)致局部肌肉疲勞和酸痛，長(zhǎng)期反復(fù)可能影響姿勢(shì)和骨骼發(fā)育。需要與書寫痙攣、局灶性肌張力障礙等疾病進(jìn)行區(qū)分。

四、穢語

穢語屬于復(fù)雜的發(fā)聲性抽動(dòng)，多出現(xiàn)在抽動(dòng)障礙的進(jìn)展期?；颊邥?huì)突然、無法控制地發(fā)出污言穢語或 socially inappropriate 的詞語。這種癥狀具有爆發(fā)性，與環(huán)境常不協(xié)調(diào)，會(huì)給患者的社交和學(xué)習(xí)帶來顯著困擾，并可能伴隨強(qiáng)迫性思維。穢語癥狀是抽動(dòng)障礙中較為嚴(yán)重的形式，常提示需要積極的醫(yī)學(xué)干預(yù)。

五、復(fù)雜刻板動(dòng)作

復(fù)雜刻板動(dòng)作是抽動(dòng)障礙終末期可能出現(xiàn)的嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)，表現(xiàn)為一系列連貫、有目的但無實(shí)際意義的動(dòng)作組合，如觸摸物體、跺腳、跳躍、模仿他人動(dòng)作或做出猥褻手勢(shì)。這些動(dòng)作更為復(fù)雜、耗時(shí)，可能嚴(yán)重干擾日常生活功能，并常與強(qiáng)迫行為共存，是疾病嚴(yán)重程度較高的標(biāo)志。

對(duì)于出現(xiàn)抽動(dòng)癥狀的個(gè)體，尤其是兒童，建立規(guī)律的生活作息、保證充足的睡眠、避免過度疲勞和精神緊張至關(guān)重要。飲食上應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免攝入可能引起神經(jīng)興奮的食物或飲料，如咖啡因含量高的可樂、巧克力等。家長(zhǎng)和老師應(yīng)提供包容、支持的環(huán)境，避免對(duì)抽動(dòng)行為進(jìn)行指責(zé)或過分關(guān)注，以免加重患者的心理負(fù)擔(dān)和癥狀。當(dāng)抽動(dòng)癥狀頻繁、嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)、社交或日常生活時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求兒科、神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估與指導(dǎo)，進(jìn)行規(guī)范診療。