糖尿病的病因及發(fā)病機制
糖尿病的病因及發(fā)病機制主要與遺傳因素、環(huán)境因素、免疫異常、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷等因素有關(guān)。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性,1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān),2型糖尿病則與多個易感基因有關(guān)。有糖尿病家族史的人群患病概率顯著增加,但遺傳因素并非唯一決定因素,環(huán)境因素也起著重要作用。
2、環(huán)境因素
長期高熱量飲食、缺乏運動導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病的重要誘因。高脂高糖飲食可引起胰島素抵抗,而缺乏運動則會降低胰島素敏感性。,病毒感染、化學(xué)毒物等環(huán)境因素也可能誘發(fā)1型糖尿病。
3、免疫異常
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者體內(nèi)存在針對胰島β細胞的自身抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細胞抗體等。這些抗體會逐漸破壞胰島β細胞,導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。
4、胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機體對胰島素的敏感性降低,需要更多的胰島素才能維持正常血糖水平。肥胖、缺乏運動、衰老等因素都可導(dǎo)致胰島素抵抗,這是2型糖尿病發(fā)病的核心環(huán)節(jié)。
5、胰島β細胞功能缺陷
胰島β細胞功能逐漸衰退是糖尿病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵。在1型糖尿病中,β細胞被自身免疫破壞;在2型糖尿病中,長期高血糖和脂毒性可導(dǎo)致β細胞功能進行性下降,最終出現(xiàn)胰島素分泌不足。
糖尿病患者需要長期堅持飲食控制、適量運動、規(guī)律監(jiān)測血糖等綜合管理措施。飲食上應(yīng)控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。運動方面建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。同時要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。




