存在多少種睪丸疾病
睪丸疾病種類較多,主要有睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸損傷、睪丸腫瘤以及隱睪癥等。
一、睪丸炎
睪丸炎是睪丸組織發(fā)生的炎癥,通常由細(xì)菌或病毒感染引起。細(xì)菌性睪丸炎多繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)感染,如附睪炎或前列腺炎,病原體通過輸精管逆行感染。病毒性睪丸炎則常見于流行性腮腺炎病毒感染后?;颊咧饕憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸的紅腫、疼痛,疼痛可放射至腹股溝區(qū),常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對病因,細(xì)菌感染可使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等,病毒感染則以對癥支持治療為主,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和發(fā)熱。
二、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是一種泌尿外科急癥,指睪丸和精索發(fā)生軸向旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致其血液供應(yīng)受阻。該病好發(fā)于青少年,可能與睪丸鞘膜異常附著有關(guān)。典型癥狀為突發(fā)一側(cè)陰囊劇烈疼痛,可伴有惡心、嘔吐,患側(cè)睪丸位置上提,托舉陰囊疼痛不緩解。若未能及時復(fù)位,睪丸缺血壞死概率極高。診斷主要依靠體格檢查和彩色多普勒超聲。治療需緊急手術(shù)探查,行睪丸復(fù)位固定術(shù),若睪丸已壞死則需切除。
三、睪丸損傷
睪丸損傷多由直接暴力導(dǎo)致,如撞擊、踢傷等。根據(jù)損傷程度可分為挫傷、裂傷、碎裂傷等。主要癥狀為受傷后即刻出現(xiàn)的劇烈睪丸疼痛、陰囊腫脹、皮膚瘀斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。需要與睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥鑒別。輕度挫傷可通過休息、冷敷、使用止痛藥如雙氯芬酸鈉緩釋片治療。嚴(yán)重的裂傷或血腫形成則需要手術(shù)探查、清創(chuàng)縫合或引流,以盡量保留睪丸組織及其功能。
四、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤是男性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,多見于15至35歲的青年男性。其確切病因尚不完全清楚,可能與隱睪、遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。最常見的類型是精原細(xì)胞瘤。早期癥狀可能不明顯,典型表現(xiàn)為睪丸出現(xiàn)無痛性、進(jìn)行性增大的腫塊,質(zhì)地堅硬,部分患者可有墜脹感。診斷依靠超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢。治療以手術(shù)切除患側(cè)睪丸為主,根據(jù)病理類型和分期,術(shù)后可能需配合放療、化療,常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。
五、隱睪癥
隱睪癥指睪丸未能按正常發(fā)育過程下降至陰囊,而停留在腹腔、腹股溝管或其他部位。這是男性新生兒最常見的生殖器畸形之一,可能與內(nèi)分泌因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。隱睪不僅影響生育能力,還顯著增加睪丸惡變的風(fēng)險。診斷主要依靠體格檢查,超聲可幫助定位。治療目標(biāo)是促使睪丸下降至陰囊并固定。一歲以內(nèi)有自行下降可能,可觀察等待。一歲后仍未下降,可嘗試使用人絨毛膜促性腺激素注射液進(jìn)行內(nèi)分泌治療。若內(nèi)分泌治療無效或年齡較大,則需行睪丸下降固定術(shù),手術(shù)最好在兩歲前完成。
維護(hù)睪丸健康需要從日常生活習(xí)慣入手。建議穿著寬松透氣的內(nèi)褲和褲子,避免陰囊局部長期處于高溫、潮濕環(huán)境。在進(jìn)行足球、騎行等可能涉及碰撞的運動時,注意使用防護(hù)裝備。定期進(jìn)行自我檢查,在洗澡后陰囊皮膚松弛時,用雙手輕輕觸摸兩側(cè)睪丸,感受其大小、形狀、質(zhì)地是否對稱,有無異常腫塊或硬結(jié)。保持健康的生活方式,均衡飲食,適度鍛煉,避免吸煙和過量飲酒。如果發(fā)現(xiàn)睪丸出現(xiàn)任何疼痛、腫脹、硬塊或形態(tài)改變,應(yīng)避免自行用藥或拖延,須及時前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確診斷并接受規(guī)范治療。
相關(guān)推薦




