急性乳突炎容易治好嗎
急性乳突炎經(jīng)過規(guī)范治療通常容易治愈，但需及時(shí)干預(yù)避免并發(fā)癥。治療方式主要有抗生素治療、鼓膜切開引流、乳突切除術(shù)等。
1、抗生素治療
急性乳突炎多由細(xì)菌感染引起，首選青霉素類或頭孢類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等。用藥需覆蓋常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。若出現(xiàn)耳后紅腫熱痛加重需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
2、鼓膜切開術(shù)
對于中耳積液嚴(yán)重者，需行鼓膜切開引流緩解壓力。該操作可在門診局麻下完成，通過切開鼓膜排出膿液，同時(shí)取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，通常1-2周內(nèi)鼓膜可自行愈合。
3、乳突切除術(shù)
當(dāng)感染擴(kuò)散至乳突氣房形成膿腫時(shí)，需行乳突切除術(shù)清除病灶。手術(shù)通過耳后切口開放乳突氣房，引流膿液并切除病變組織。術(shù)后需靜脈用抗生素1-2周，定期換藥觀察傷口愈合情況。該術(shù)式能有效防止顱內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、對癥處理
急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和發(fā)熱，用生理鹽水鼻腔沖洗改善咽鼓管功能。耳道分泌物較多時(shí)可用氧氟沙星滴耳液局部抗感染。保持患耳高于心臟位置有助于減輕腫脹，睡眠時(shí)墊高枕頭。
5、并發(fā)癥預(yù)防
需警惕腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。糖尿病患者更易發(fā)生壞死性外耳道炎等嚴(yán)重感染，需嚴(yán)格控制血糖。兒童患者家長應(yīng)觀察有無嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
急性乳突炎康復(fù)期間應(yīng)保持充足休息，避免用力擤鼻防止細(xì)菌逆行感染。飲食宜清淡富含維生素C，如西藍(lán)花、獼猴桃等增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓傷。定期復(fù)查聽力檢測，若出現(xiàn)耳鳴或聽力下降需及時(shí)處理。注意耳部保暖，冬季外出佩戴耳罩，預(yù)防上呼吸道感染復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適度運(yùn)動如散步、瑜伽等促進(jìn)血液循環(huán)。
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