腳踝骨折后肌肉萎縮怎么鍛煉
腳踝骨折后肌肉萎縮可通過漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練、等長收縮練習(xí)、平衡訓(xùn)練、水中康復(fù)運動及功能性活動等方式改善。肌肉萎縮多因長期制動導(dǎo)致肌纖維廢用性退化，需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)鍛煉。
1、漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練
使用彈力帶或器械進(jìn)行阻力訓(xùn)練，從低負(fù)荷開始逐步增加強(qiáng)度。初期選擇坐位踝泵運動，后期過渡到站立提踵。每周訓(xùn)練3-5次，每組重復(fù)10-15次，有助于重建腓腸肌和比目魚肌肌力。
2、等長收縮練習(xí)
在石膏固定期即可開始靜態(tài)肌肉收縮。將患足抵住墻面或固定物，保持踝關(guān)節(jié)中立位持續(xù)收縮5-10秒，每日進(jìn)行3組20次。此方法可減少制動期間的肌蛋白分解。
3、平衡訓(xùn)練
骨折愈合后使用平衡墊或單腿站立練習(xí)。初期扶墻維持30秒，逐漸過渡到閉眼站立。通過刺激本體感受器增強(qiáng)脛骨前肌和腓骨長短肌的協(xié)調(diào)性，預(yù)防再次跌倒。
4、水中康復(fù)運動
利用水的浮力減輕負(fù)重，進(jìn)行水下踏步、踝關(guān)節(jié)畫圈等動作。水溫保持32-34℃為宜，每周2-3次，每次20分鐘。水壓可促進(jìn)血液循環(huán)，特別適合早期承重受限階段。
5、功能性活動
從慢走到上下樓梯逐步過渡，配合踮腳走路、足跟走路等變式訓(xùn)練。建議穿硬底鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié)，每日累計活動時間不超過1小時，需避免跳躍等沖擊性動作。
康復(fù)期間需保證每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉及乳清蛋白。補(bǔ)充維生素D3和鈣劑有助于骨骼修復(fù)，可適量食用深綠色蔬菜和乳制品。避免高鹽高脂飲食，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。睡眠時抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，日常穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案。
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