身上老是起紅疙瘩很癢可能由蚊蟲(chóng)叮咬、皮膚干燥、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎等原因引起，可通過(guò)避免搔抓、冷敷、使用外用藥物、口服藥物、光療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)、跳蚤等昆蟲(chóng)叮咬皮膚時(shí)，其唾液或分泌物注入人體，可能引起局部過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。這種情況通常在叮咬后立即或短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)。治療上應(yīng)以止癢和抗炎為主，可使用爐甘石洗劑進(jìn)行局部涂抹以收斂止癢，或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素藥膏減輕炎癥反應(yīng)。日常需注意環(huán)境衛(wèi)生，使用蚊帳、驅(qū)蚊液等做好防護(hù)。

二、皮膚干燥

秋冬季節(jié)氣候干燥，或頻繁洗澡、使用堿性過(guò)強(qiáng)的清潔產(chǎn)品，可能破壞皮膚屏障，導(dǎo)致皮膚水分流失，引發(fā)干燥性皮炎。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，并出現(xiàn)散在的紅色小丘疹，伴有明顯瘙癢。這屬于生理性因素，治療措施以加強(qiáng)保濕護(hù)理為主。建議減少洗澡頻率，水溫不宜過(guò)高，沐浴后立即全身涂抹保濕霜，如含有神經(jīng)酰胺、尿素等成分的潤(rùn)膚劑，幫助修復(fù)皮膚屏障，緩解干燥和瘙癢。

三、蕁麻疹

蕁麻疹可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，此起彼伏，瘙癢劇烈，單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。治療需尋找并避免過(guò)敏原，急性期可遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片以快速控制癥狀。對(duì)于慢性蕁麻疹，醫(yī)生可能會(huì)建議使用依巴斯汀片或進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，制定長(zhǎng)期管理方案。

四、濕疹

濕疹的發(fā)病原因復(fù)雜，可能與遺傳易感性、免疫異常、皮膚屏障功能障礙等多種因素相互作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢，慢性期皮膚可能增厚、粗糙。治療濕疹需要綜合管理，急性期有滲出時(shí)可使用硼酸溶液冷濕敷，亞急性期可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏，慢性肥厚性皮損可使用鹵米松乳膏。同時(shí)必須堅(jiān)持足量使用保濕劑，這是基礎(chǔ)治療。

五、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，可能與金屬飾品、化妝品、染發(fā)劑、植物等過(guò)敏原有關(guān)，也可能由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等刺激物直接導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹、水皰，瘙癢或灼痛感明顯。治療首要措施是立即并徹底避免再次接觸可疑物質(zhì)。急性期可遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丙酸氟替卡松乳膏，口服抗組胺藥如咪唑斯汀緩釋片。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。

當(dāng)身上反復(fù)出現(xiàn)紅疙瘩且瘙癢時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，避免化纖、羊毛等材質(zhì)直接刺激皮膚。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)熱，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免使用香皂等堿性強(qiáng)的清潔產(chǎn)品，選擇溫和的沐浴露。飲食上注意觀察并記錄，避免攝入可能引起過(guò)敏的食物，如海鮮、堅(jiān)果、辛辣刺激食物等，多吃富含維生素的蔬菜水果。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗晾曬床單被褥，減少塵螨等過(guò)敏原。盡量避免搔抓，以免皮膚破損引發(fā)感染。如果瘙癢劇烈或皮疹持續(xù)不退、范圍擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長(zhǎng)期濫用激素藥膏。