淺表性胃糜爛嚴(yán)重嗎
淺表性胃糜爛一般不嚴(yán)重,屬于胃黏膜的輕度損傷,多數(shù)可通過(guò)調(diào)整生活方式和藥物治療緩解。若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為胃潰瘍或慢性胃炎。
淺表性胃糜爛通常由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、噯氣等癥狀。胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫或點(diǎn)狀糜爛,但未穿透黏膜肌層。多數(shù)患者通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等治療可在2-4周內(nèi)恢復(fù)。部分患者因長(zhǎng)期吸煙、酗酒或持續(xù)服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致糜爛加深,此時(shí)需結(jié)合幽門(mén)螺桿菌根除治療。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)嘔血或黑便,提示存在出血性糜爛,需立即就醫(yī)。
當(dāng)淺表性胃糜爛合并消化道出血、反復(fù)嘔吐或體重下降時(shí),可能存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)病理活檢明確診斷。此類(lèi)情況常見(jiàn)于中老年患者,尤其是有胃癌家族史或長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染者。進(jìn)展期可能伴隨黏膜萎縮或腸上皮化生,此時(shí)需定期胃鏡隨訪。
建議淺表性胃糜爛患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精,減少咖啡、濃茶攝入。可適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食物保護(hù)胃黏膜。日常注意情緒調(diào)節(jié),避免過(guò)度緊張焦慮。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡并調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。
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