背部彎腰疼痛怎么回事
背部彎腰疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致豎脊肌、腰方肌等背部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為彎腰時(shí)局部酸脹痛，活動后加重，熱敷可暫時(shí)緩解。急性期需臥床休息1-3天，慢性期可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)彎腰時(shí)放射性疼痛，常伴有下肢麻木。磁共振檢查可明確診斷。輕度突出可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重突出需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體骨量降低，輕微彎腰動作即可誘發(fā)椎體壓縮性疼痛，身高變矮是典型伴隨癥狀。骨密度檢查確診后需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，同時(shí)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性晨起腰背僵痛超過30分鐘需警惕此病，HLA-B27基因檢測陽性有助診斷。早期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制炎癥，晚期脊柱強(qiáng)直需通過全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)改善功能。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起腰部牽涉痛，多伴有排尿異?；虬l(fā)熱。泌尿系超聲和尿常規(guī)可鑒別。腎結(jié)石小于6毫米可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動，感染需用左氧氟沙星片抗炎治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量。飲食需保證每日300毫升牛奶或等效鈣攝入，絕經(jīng)期女性建議定期監(jiān)測骨密度。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、大小便失禁時(shí)須立即就醫(yī)。
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