踝關節(jié)筋膜炎的癥狀
踝關節(jié)筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、腫脹僵硬、按壓痛、活動受限以及肌力減弱。踝關節(jié)筋膜炎可能是踝關節(jié)筋膜受到慢性勞損、外傷、感染等因素引起的無菌性炎癥,通常與過度運動、長時間行走、鞋子不合腳等原因有關。
一、局部疼痛
踝關節(jié)筋膜炎患者通常會感到踝關節(jié)周圍出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛可能在活動后加重,休息后有所緩解。早晨起床或長時間靜止后,疼痛感可能更為明顯。疼痛部位多局限于筋膜附著點,可能伴有緊繃感?;颊邞獪p少活動量,避免劇烈運動,可通過休息和冰敷緩解癥狀。
二、腫脹僵硬
炎癥可能導致踝關節(jié)周圍軟組織腫脹,局部皮膚溫度輕度升高。關節(jié)僵硬感常見于晨起或久坐后,活動一段時間后可逐漸減輕。腫脹程度通常較輕,但可能影響關節(jié)的正常屈伸?;颊呖商Ц呋贾龠M靜脈回流,適當進行溫和的關節(jié)活動度訓練改善僵硬。
三、按壓痛
在踝關節(jié)筋膜特定部位按壓時會出現(xiàn)明顯疼痛,常見于內踝或外踝后下方。按壓痛點是診斷的重要依據(jù)之一,疼痛可能向足底或小腿方向放射。按壓時可能觸及筋膜增厚或結節(jié)感。患者應避免自行用力按摩,可采用超聲波治療等物理療法緩解癥狀。
四、活動受限
由于疼痛和腫脹,患者可能出現(xiàn)踝關節(jié)背屈和跖屈活動范圍減小,影響正常行走和上下樓梯。長時間站立或行走后癥狀可能加劇。步態(tài)可能發(fā)生改變,表現(xiàn)為避痛性跛行?;颊呖蛇M行跟腱拉伸等柔韌性訓練,必要時使用支具輔助穩(wěn)定關節(jié)。
五、肌力減弱
慢性疼痛可能導致踝關節(jié)周圍肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,特別是腓骨長短肌和脛骨前肌。患者可能感到踝關節(jié)穩(wěn)定性下降,容易發(fā)生扭傷。肌力測試可發(fā)現(xiàn)踝關節(jié)內外翻力量減弱?;颊邞M行漸進性抗阻訓練,如彈力帶踝關節(jié)抗阻訓練,以增強周圍肌肉力量。
踝關節(jié)筋膜炎患者應注意休息,避免過度負重活動,選擇支撐良好的鞋子。急性期可進行冰敷,慢性期可適當熱敷促進血液循環(huán)。逐漸進行踝關節(jié)柔韌性和力量訓練,如跟腱拉伸和小腿肌肉強化。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除應力性骨折、關節(jié)炎等其他疾病可能。保持良好的體重和運動習慣有助于預防復發(fā)。




