腰椎間盤突出能做平板支撐的運(yùn)動(dòng)嗎
腰椎間盤突出患者能否進(jìn)行平板支撐需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，急性發(fā)作期禁止該運(yùn)動(dòng)，穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下適度嘗試。
腰椎間盤突出急性期通常伴隨神經(jīng)根水腫和劇烈疼痛，此時(shí)任何增加腰椎壓力的動(dòng)作都可能加重炎癥反應(yīng)。平板支撐需要核心肌群持續(xù)發(fā)力以維持身體平衡，過程中腰椎承受的剪切力可能達(dá)到體重的數(shù)倍，容易導(dǎo)致髓核進(jìn)一步突出壓迫神經(jīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢放射性疼痛加重、馬尾神經(jīng)受壓導(dǎo)致大小便功能障礙等嚴(yán)重后果。此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制炎癥，必要時(shí)需進(jìn)行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等介入治療。
病情穩(wěn)定3個(gè)月以上的患者，若經(jīng)影像學(xué)檢查確認(rèn)突出物無(wú)進(jìn)行性增大，且直腿抬高試驗(yàn)陰性，可在康復(fù)醫(yī)師監(jiān)督下嘗試改良式平板支撐。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)保持骨盆后傾狀態(tài)減少腰椎前凸角度，將標(biāo)準(zhǔn)支撐時(shí)間控制在15秒以內(nèi)，配合腹式呼吸避免憋氣。建議使用跪姿平板支撐降低難度，或在胸部下方放置瑜伽球分散壓力。訓(xùn)練后出現(xiàn)腰部酸脹屬于正常反應(yīng)，但若誘發(fā)下肢麻木或疼痛需立即停止。此類患者可同步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓(xùn)練，增強(qiáng)多裂肌和腹橫肌的協(xié)同收縮能力。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，使用符合人體工學(xué)的腰靠保持腰椎生理曲度。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕減少脊柱扭轉(zhuǎn)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，適度游泳或騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。所有康復(fù)訓(xùn)練方案均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施，切忌自行參照網(wǎng)絡(luò)視頻進(jìn)行高強(qiáng)度核心訓(xùn)練。
.jpg)
