腰椎間盤突出能做腹部運(yùn)動(dòng)嗎
腰椎間盤突出患者能否進(jìn)行腹部運(yùn)動(dòng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，若無明顯神經(jīng)壓迫癥狀可適度進(jìn)行低強(qiáng)度訓(xùn)練，若處于急性發(fā)作期則禁止任何腹部運(yùn)動(dòng)。
腰椎間盤突出患者若處于穩(wěn)定期且無下肢麻木、疼痛等神經(jīng)根壓迫癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行改良式平板支撐、死蟲式等低強(qiáng)度核心訓(xùn)練。這類動(dòng)作通過激活深層腹橫肌增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，但需避免卷腹、仰臥起坐等導(dǎo)致腰椎屈曲的動(dòng)作。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)保持腰部貼地，動(dòng)作速度緩慢，單次訓(xùn)練時(shí)間控制在10-15分鐘，出現(xiàn)腰部不適需立即停止。
急性發(fā)作期患者存在椎間盤水腫、神經(jīng)根炎癥時(shí)，任何腹部運(yùn)動(dòng)都可能加重髓核突出。此時(shí)強(qiáng)行鍛煉會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓驟增，使纖維環(huán)破裂程度加劇，可能引發(fā)馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床常見因不當(dāng)鍛煉導(dǎo)致大小便功能障礙的案例，此類患者需嚴(yán)格臥床休息，佩戴腰圍限制活動(dòng)，待炎癥消退后再評(píng)估康復(fù)方案。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，座椅選擇硬質(zhì)靠背且腰部墊軟枕。睡眠采用側(cè)臥屈膝或仰臥時(shí)膝下墊枕的姿勢(shì)，床墊硬度以手掌下壓凹陷1厘米為宜。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20分鐘促進(jìn)骨骼健康，體重超標(biāo)者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃?？祻?fù)期運(yùn)動(dòng)建議在專業(yè)康復(fù)師監(jiān)督下進(jìn)行，水中運(yùn)動(dòng)如慢速蛙泳對(duì)腰椎壓力較小，可作為過渡訓(xùn)練方式。
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