腰椎間盤突出患者不能做哪些運(yùn)動(dòng)
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)、過(guò)度負(fù)重及爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)，主要包括仰臥起坐、深蹲、硬拉、高爾夫球、保齡球等。腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，不當(dāng)運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。
仰臥起坐需反復(fù)屈曲脊柱，可能增加椎間盤壓力，誘發(fā)疼痛或突出加重。深蹲和硬拉需腰部承受較大重量負(fù)荷，易導(dǎo)致椎間盤進(jìn)一步損傷。高爾夫球揮桿動(dòng)作伴隨快速旋轉(zhuǎn)，可能加重纖維環(huán)撕裂風(fēng)險(xiǎn)。保齡球投擲時(shí)身體側(cè)彎和扭轉(zhuǎn)結(jié)合，對(duì)腰椎穩(wěn)定性要求高，易引發(fā)急性疼痛發(fā)作。
部分瑜伽體式如犁式、肩倒立等需脊柱過(guò)度屈曲或扭轉(zhuǎn)，可能加劇神經(jīng)壓迫癥狀。球類運(yùn)動(dòng)中籃球的跳躍搶籃板、足球的急停變向等爆發(fā)性動(dòng)作，均會(huì)增加椎間盤瞬時(shí)壓力。跳繩時(shí)連續(xù)落地沖擊力可能通過(guò)脊柱傳導(dǎo)，不利于突出部位恢復(fù)。
腰椎間盤突出患者可選擇游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，水中浮力能減輕脊柱負(fù)擔(dān)，慢走可增強(qiáng)腰背肌耐力。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴護(hù)腰裝置提供支撐，避免突然轉(zhuǎn)身或彎腰搬重物。若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木加重，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并臥床休息。
建議患者咨詢康復(fù)醫(yī)師制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，急性期以臥床休息為主，緩解期逐步增加核心肌群訓(xùn)練。日常生活中注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。睡眠選擇硬板床配合側(cè)臥屈膝姿勢(shì)，有助于減輕椎間盤壓力。
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