腰部骨質(zhì)增生可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、物理治療

物理治療是改善腰部骨質(zhì)增生的基礎(chǔ)方法，包括熱敷、超短波治療、紅外線照射等。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每日可重復(fù)進(jìn)行。超短波治療通過(guò)高頻電磁波作用于深層組織，有助于減輕炎癥反應(yīng)。紅外線照射能加速代謝，緩解疼痛癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免操作不當(dāng)導(dǎo)致皮膚灼傷。

2、藥物治療

藥物治療適用于疼痛明顯的患者，常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等，可抑制前列腺素合成從而緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重疼痛者可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴性。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)增生屬痹證范疇，可采用針灸、推拿、中藥外敷等方法。針灸取腎俞、命門(mén)、委中等穴位，能疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法以滾法、揉法為主，可松解局部粘連。中藥熏洗常用紅花、川芎、伸筋草等藥材，具有活血化瘀功效。中醫(yī)治療需持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，患者應(yīng)保持耐心。

4、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

適度的腰背肌鍛煉有助于穩(wěn)定脊柱，推薦游泳、小燕飛、五點(diǎn)支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)。游泳時(shí)水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，自由泳和仰泳姿勢(shì)最佳。小燕飛動(dòng)作需俯臥位同時(shí)抬起四肢，每組維持10秒。五點(diǎn)支撐即仰臥屈膝抬臀，能增強(qiáng)核心肌群力量。所有運(yùn)動(dòng)應(yīng)以不引起疼痛為度，每日?qǐng)?jiān)持效果更佳。

5、手術(shù)治療

當(dāng)骨質(zhì)增生嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或保守治療無(wú)效時(shí)，需考慮椎間孔鏡手術(shù)、椎板切除術(shù)等外科干預(yù)。椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)通道去除壓迫神經(jīng)的骨贅，創(chuàng)傷較小恢復(fù)快。椎板切除術(shù)適用于合并椎管狹窄者，需切除部分椎板擴(kuò)大椎管容積。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練避免粘連。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，睡眠選擇硬板床。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚(yú)類、堅(jiān)果等?？刂企w重減輕腰椎負(fù)荷，戒煙限酒以防影響骨骼代謝。急性期疼痛時(shí)可使用護(hù)腰支具臨時(shí)固定，但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。定期復(fù)查X線觀察病情變化，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。