腰部右側(cè)骨質(zhì)增生該怎么治
腰部右側(cè)骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)增生可能與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),睡眠時(shí)選擇硬板床。日??蛇M(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌力量。超重者需控制體重,減輕腰椎負(fù)荷。注意腰部保暖,避免受涼誘發(fā)疼痛。
2、物理治療
采用紅外線照射、超聲波治療等促進(jìn)局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿可松解肌肉痙攣,但需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。牽引治療適用于伴有腰椎間盤(pán)突出的患者,能緩解神經(jīng)壓迫癥狀。體外沖擊波治療對(duì)鈣化灶有分解作用。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。伴有肌肉痙攣時(shí)可用鹽酸乙哌立松片。
4、中醫(yī)調(diào)理
內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕,外用骨通貼膏局部貼敷。針灸取腎俞、大腸俞等穴位,配合艾灸溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草等藥材,每日進(jìn)行20分鐘藥浴。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效且壓迫神經(jīng)時(shí),需行椎板切除減壓術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單純神經(jīng)根受壓者。嚴(yán)重脊柱不穩(wěn)者可能需椎體融合術(shù),術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。所有術(shù)式均存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,建議使用護(hù)腰支撐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等。疼痛急性期可冰敷15分鐘緩解,慢性期改用熱敷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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