肺部纖維結(jié)節(jié)是什么
肺部纖維結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)檢查中常見的局限性纖維組織增生性病變，通常由慢性炎癥、結(jié)核感染或塵肺等病因引起。
肺部纖維結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為邊界清晰的致密影，直徑多小于3厘米，主要由膠原纖維和成纖維細胞構(gòu)成。這類結(jié)節(jié)的形成多與肺部組織修復(fù)過程相關(guān)，當(dāng)肺組織受到病原體感染、粉塵刺激或物理損傷后，機體通過纖維化方式修復(fù)損傷區(qū)域，形成以纖維組織為主的結(jié)節(jié)性病灶。常見病因包括肺結(jié)核愈合后的瘢痕形成、長期粉塵接觸導(dǎo)致的塵肺結(jié)節(jié)、慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作引發(fā)的局部纖維化。部分患者可能因既往肺炎未完全吸收，殘留機化性肺炎病灶逐漸纖維化形成結(jié)節(jié)。
少數(shù)情況下，肺部纖維結(jié)節(jié)可能與早期肺癌或轉(zhuǎn)移性腫瘤相關(guān)，這類結(jié)節(jié)往往伴有分葉狀邊緣、毛刺征等惡性征象。長期接觸石棉、硅塵等職業(yè)暴露人群，纖維結(jié)節(jié)可能為間皮瘤或矽肺的早期表現(xiàn)。自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能引發(fā)肺內(nèi)多發(fā)纖維結(jié)節(jié)，通常伴隨關(guān)節(jié)癥狀和血清學(xué)指標異常。
發(fā)現(xiàn)肺部纖維結(jié)節(jié)后應(yīng)定期進行低劑量CT隨訪，觀察結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。建議戒煙并避免二手煙暴露，減少廚房油煙等呼吸道刺激物接觸。職業(yè)暴露人群需做好防護措施，慢性呼吸道疾病患者應(yīng)控制基礎(chǔ)病情。保持適度有氧運動如快走、游泳有助于改善肺功能，飲食上可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物，有助于抗氧化和肺部組織修復(fù)。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀應(yīng)及時復(fù)查胸部CT。
